铅对妊娠过程有哪些危害?
研究表明,铅具有极强的生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用,即使是低水平铅暴露仍可能影响宫内胎儿的生长发育进程,造成畸形、早产和低出生体重等危害。
妇女在妊娠期,会出现骨铅的大量释放。这是因为铅和钙在体内的代谢途径极其相似,母体在增加肠道内钙吸收和骨骼中钙运动的同时,也增加了铅的吸收和动员。在妊娠中、后期为了满足胎儿发育和骨骼钙化的需要,铅由母体向儿体内的转运也就随之增加。铅从母体向胎儿体的转运在胎盘形成之初就已发生,甚至可能在胎盘循环建立以前就已经开始。
(一)铅对胚胎值入的影响
高水平铅对胚胎植入过程有抑制作用,胚泡的附着力和发育能力随介质中铅的浓度增加而降低,胚细胞分裂受抑,血浆中与妊娠有关节激素水平明显低于正常,滋养层细胞未能吸附在子宫内膜上,并抑制了子宫类固醇激素受体对卵巢固醇激素的反应。
(二)铅对胎儿生存影响及致畸作用
胚胎或胎儿期较大剂量的铅暴露。可引起流产、死胎、死产及畸形的发生。
(三)妊娠期低水平铅暴露对胎儿生长发育的影响
1、母体血铅水平及婴儿脐带血铅水平与胎膜早破的发生之间存在明显的正相关。
2、孕期低水平铅暴露可以增加早产的机会。
3、较多的研究表明铅暴露可缩短孕周。母亲产前血铅水平每增加1个对数单位,孕周将减少0.46周,脐血铅水平上升100/L孕龄要缩短将近1周。
4、对出生体重、身长和头转的影响
产前铅暴露可降低婴儿的出生体重。脐血铅水平每升高0.048u mol/L出生体得将降低3g。产前血铅水平每增加1个自然对数单位,出生体重将减少114g。脐血铅水平每上升0.483umol/L婴儿的出生体重将下降300g。脐血铅水平每上升0.483u mol/L,婴儿的身长将下降2.5cm.。
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