随着现代医学对止血与血栓形成机制认识的不断深入,加之计算机技术的广泛应用,血凝仪也得到了迅速的发展。它为血栓与出血性疾病的诊断、治疗和预后分析提供了较多的实验指标,也大大提高了工作效率和测定结果的可靠性。Stago Compact血凝仪是为用于试管检验设计的全自动实验室设置,是目前较为先进的全自动血凝仪。它可用凝固法和免疫比浊法进行血浆样品测试。 1 检测原理 1.1 凝固法检测原理 Stago Compact凝固法的检测原理是在被测血浆粘度不断增加的基础上进行的。在检测杯两侧设有线圈,检测杯中放人血浆和磁珠,检测杯下方有一感应线圈,当磁珠运动时,感应线圈切割磁力线产生感应电流,并且感应电流的强度和磁珠的运动速度正相关,仪器通电后产生磁场,磁珠在磁场力驱动下,沿检测杯底部弯曲的轨道作谐振运动,随着血浆粘度增加,磁珠的运动阻力增大,运动速度减慢,并且振幅减小。因此感应线圈切割磁力线的速度也减小,导致感应电流也相应减弱,所以,通过测定感应电流可以间接地反应血液凝固情况。检测电路检测出磁珠从开始运动的振幅到振幅减弱到一半时所用的时间,即为血浆凝固时间。电磁场的能量分弱磁场和强磁场2种,根据测试项目的不同可选用弱磁场或强磁场。如纤维蛋白原使用弱磁场,而其它检测使用强磁场。 1.2 免疫比浊法检测原理 Stago Compact免疫比浊法检测的原理是通过透射比浊,也可以通过散射比浊。透射比浊是一定波长的单色光通过待检血浆时,由于待检血浆中的抗原与其对应的抗体反应形成复合物使其浊度增加,透过的光强度减弱。透过的光强度减弱的程度与抗原的量成一定的关系,通过这一关系可从透过光强度的变化来检测抗原的量。散射比浊是一定波长的单色光通过待检血浆时,抗原与其对应的抗体形成复合物,使溶质颗粒增大,光散射增强。散射光强度的变化与抗原的量成一定的数量关系,通过这一数量关系可从散射光强度的变化来检测抗原的量。Stago Compact血凝仪使用2种波长的单色光405nm或540nm进行检测。 1.3 凝固法和免疫比浊法比较 由于凝固法的凝固过程检测的是机械运动变化而不是光学变化,因此不受黄疽、乳糜、溶血、混浊等光学干扰物对检测的干扰。一般采用光学系统进行测定的仪器不能对血脂高的、黄疸或溶血的血浆得出精确的检测结果。凝固法可随纤维蛋白原浓度,自动调节磁珠的振动频率,提高检测灵敏度,特别对低纤维蛋白原检测非常敏感,纤维蛋白原检测的线性范围达到0.1g/L-18g/L,而用免疫比浊法,一般纤维蛋白原的检测范围为0.5g/L-9g/L;凝固法将磁珠的相对运动变化的50%计为凝固终点,不受标本本身粘度和其它动力学因素的影响;检测磁场为电磁场,不是永磁场,因此不受时间延长和磁场强度变化等因素影响。
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