肌肉是人体的重要组成部分,人体共有434块肌肉,每块肌肉通过神经末梢与运动神经连接在一起,肌肉的收缩是在运动神经支配下进行的。
肌电图是检测肌肉生物电活动,借以判断神经肌肉系统计能及形态变化,并有助于神经肌肉系统的研究或提供临床诊断的科学,肌电图在肌肉和神经电生理研究方面具有非常重要的作用,为人体运动系统疾病的诊断和治疗提供了一个重要的工具。
常规肌电图检查方法
肌电图是反映肌肉-神经系统的生物电活动的波形图。从肌肉细胞外用电极导出肌肉运动单位的动作电位,并送入肌电图加以记录,便可获得肌电图。其振幅为20~50μν,频率范围20~5000Hz。
临床肌电图检查的三个状态,是指骨骼肌松弛状态,骨骼肌轻度及用力收缩状态与被动牵张状态的肌电图。
1、 插入电位
是指电极插入、移动和扣击时,电机针尖对肌纤维的机械刺激所诱发之动作电位。正常肌肉此瞬间放电持续约100ms,不超过1s,转为静息电位。
2、 静息电位
当电极插入完全松弛状态下的肌肉内时,电极下的肌纤维无动作电位出现,荧光屏上表现为一条直线。
3、 运动单位电位
正常运动单位电位有以下特征:
波形、时程、电压;正常肌肉的运动电位波形,电压及时程变异较大,原因是不同肌肉或同一肌肉的不同点运动单位的神经支配比例不同,年龄差异,记录电极的位置都是影响变异的因素。多点检查取平均值。
4、 被动牵动时的肌电变化
肌肉放松时使关节被动运动,观察运动单位出现的数量,了解肌张力亢进状况。
5、 不同程度随意收缩时肌电相
骨骼肌在轻度、中度的最大用力收缩时,参加运动的运动单位增多。正常肌肉不同程序收缩时的肌电波形。包括单纯相、混合相和干扰相。