双耳或单耳选配
在当代听力学角度上,除了有禁忌证的患者外均应为听障者双耳选配助听器。在我国由于经济条件的限制,许多可以受益于双耳佩戴助听器的患者在凑合着使用单耳放大,这是不科学的。
1.双耳听觉生理优势?
(1)双耳静噪效应
静噪效应提高了信噪比。当双耳听觉相同时,背景噪声就不容易掩蔽言语声;但双耳听觉不平衡时就不起作用。静噪作用可以降噪声信号格外提高12dB然而能够忍受。
(2)双耳融合作用
指双耳对类似(但不是同样的)声信号的综合作用。如一耳先听到一个低频音,令一个耳朵稍迟听到一个高频音,这时听到的是一高一低两个声音。若同时接收一高一低两个信号,则听到的是一个综合的声音。这就是融合作用。
(3)双耳累加作用
与单耳听声音相比,双耳同时听声音响度可以明显增加6~10dB。双耳的听阈也比单耳测听时改善3dB左右。
(4)双耳定向作用
人类通过比较双耳间声音到达的时间和响度来确定声源的方位。定向作用依赖双耳对前后左右声源的强度、时间、相位和频率差的辨别能力来实现。单耳对左右声源没有定位作用,用单耳听声时,声源好像来自听耳一侧;而来自另一侧的声音则感觉很远,或感觉在健耳(时际是来自患侧)脑干或中脑损伤时定位作用也会减弱或丧失,但依赖声音的强度差可以判定前后声源方向。
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