门诊曾遇到这样一位注射胰岛素的患者:好几次自己在家测血糖都超过20mmol/L,着急地跑到医院,医生根据他的血糖监测结果给他加大了胰岛素用量,可是患者血糖还是20mmol/L以上,又跑到医院,最后在医生的启发下,把血糖仪拿来一看,原来是调码错误导致的血糖测量结果出现偏差。
血糖仪调码到底是怎么一回事呢?由于试纸的生产条件不同,不同批号的试纸间存在一定的批间差异,为了保证检测结果的准确性,在使用不同批号的试纸测试血糖时,需要根据试纸上的密码校准血糖仪,消除批间差异。
因此,在更换一瓶新的试纸时,有的血糖仪需要手动输入试纸外包装上的正确密码,有的血糖仪需要手动更换随试纸配带的密码卡。
有研究显示,患者使用血糖仪的过程中,调码错误的发生频率大约是16%,这个数字在老年糖尿病患者人群中更高;还有些患者特别是老年患者,根本不知道调码这回事儿,买回来血糖仪就直接测血糖。殊不知,需要调码的血糖仪在使用不同批号的试纸时,由于输入代码错误导致的检测误差可达-31.3~45.6%。
目前市场上也有一种“免调码”血糖仪,如拜耳公司的拜安捷血糖仪,患者每次更换试碟时,血糖仪可以自动读取试碟密码,无需手动调码,可避免因密码输入错误或忘记更换密码导致的错误结果。
因此,患者在使用血糖仪前,要仔细阅读血糖仪的说明书,明确自己使用的血糖仪是否需要调码,如何调码,并学会正确调码的方法。同时,在更换新一瓶试纸时,也要记得及时调码。当怀疑血糖仪的检测结果不准时,首先要检查的也是调码有没有错误,排除了调码的错误后,再从其他方面找原因。
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