电除颤的不良反应举例一二
部分接受电除颤者可能发生一些不良反应,例如低血压、急性肺水肿、心肌
损伤和皮肤灼伤等,室早(室性早搏)等心律失常也很常见。这些不良反应有的
是一过性的,可自行恢复,有的可根据情况给予相应处置。同时,要对患者进行
连续监测,例如心电与呼吸监测。
心肌损伤
电击,尤其是高能量电击可引起心肌损伤,心电图上出现ST-T波改变,血
心肌酶升高,约持续数小时到数天。个别患者出现心肌梗死心电图,持续时间也
较长。
无论是院内还是院外,体外非同步电除颤是基层医疗急救机构医务人员需要
学习和掌握的急救措施,急救机构不仅要责成相关人员对除颤仪进行经常性的开
机检查并使之形成制度,而且还要组织所有医务人员反复模拟练习除颤仪的使用
方法与操作步骤。除颤仪应随时可供使用,故平时要经常处于充电状态,以使其
电池保持电量充足,从而避免电池因长期不用而损坏。只要这样,除颤仪才能保
持状态良好,以供随时应急使用,医务人员也才能在紧急情况下排除心理障碍,
从容地实施电除颤。
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