电除颤电极使用注意事项
除颤器均应配有电极板,大多有大小两对,大的适用于成 除颤器一块电极板
放在背部肩胛下区, 除颤器另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方
式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并发症也可减少。选择性电复
律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部),
另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利,适用于紧急电击
除颤。两块电极板之间的距离不应<10cm。
两个电极板之间要保持干燥,避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持
电极板把手的干燥,不能被导电糊或盐水污染,以免伤及操作者。当心脏手术或
开胸心脏按摩而需作心脏直接电击除颤时,所需专用小型电极板,一块置于右心
室面,另一块置于心尖部,心脏表面洒上生理盐水,电极板紧贴心室壁。
近年来的一些研究表明,成功的电除颤是指电击后5秒钟内无室颤,这一定义
被认为是除颤成功的标准之一。电击后瞬间心搏停止或无室颤电活动均可称为除
颤成功,因为室颤已被终止。这一时间的规定是根据电生理研究结果而定的,成
功除颤后一般心脏室颤停止的时间应为5秒钟,临床比较易于检测。
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