全自动无创血压监护仪测量原理及故障检修

全自动无创血压监护仪测量原理及故障检修—以HP78354床旁监护仪为例

1无创血压测量原理
    用袖带将病人肘部裹住，当按下充气键时，仪器内微处理器则指示气泵对袖带充气，由一压阻传感器检测袖带内的充气压力，并将检测到的信号送回微处理器。当充气压力超过病人收缩压4 kPa ( 30mm Hg)左右时，一般约为24kPa (180mmHg)，处理器则指示气泵停止充气，此时动脉血管受压闭塞，管内几乎无血流通过，压力传感器这时候检测到的信号只是袖带压力，在袖带内的压力充到最大值后，便以1 kPa( 7 mmHg)左右的压力幅度阶梯释放袖带内的压力，动脉血管内的收缩压大于袖带内的压力时，血管被冲开，产生振动，这个振动被看做为加在袖带的压力上的一个脉冲波。振动最大时为平均压，当袖带内压力低于平均压时，振动的幅度随袖带压力减小而减小，直到消失。
    压力传感器不但能检测出袖带内的压力，而且能同时检测出因血管脉动而对袖带产生的振动压力，此压力通过放大滤波分离出来。为抑制外界干扰，在袖带放气的每一压力阶梯中，微处理器连续比较两个振动压力幅度，当检测到两个振动的压力幅度大小相等时，则认为是血管脉动产生的振动压力，而不是外界干扰引起的振动产生的振动压力，此时将袖带压力和振动压力的幅度记录下来作为数据以进一步进行分析。如果袖带内的充气压力超过最大限值为:42士1.2kPa (31.5士l0 mmHg)时，安全电路内的微开关动作，安全阀被打开以释放袖带内的压力。当第一次测量未测到收缩压，舒张压，平均压时，仪器将自动再进行一次测量。此次测量的起始充气压力比前一次提高1.3~2.7 kPa (10~20 mmHg ) ,以便测到收缩压力。

2故障现象及排除
    故障一:袖带充气至24 kPa (180 mmHg)后以1 kPa ( 7 mmHg)左右的压力幅度阶梯放气时，仪器内部发出“咕咚咚”的噪声。袖带充排气时，屏幕能显示，排气压力。
    检查过程:将一压力计与无创血压测量输出入口和袖带相连，袖带充排气时，屏幕显示的充排气压力值与压力计读数基本相符，判断压力传感器，放大滤波及微处理器等部分工作正常。因充气压力可达24 kPa (180 mmHg)左右，未超过最大压力值，可判断泵控制电路及安全电路均处于正常工作状态。因袖带在正常排气时，是通过泵内排气阀完成的，判断排气时的噪声由泵本身造成。换一新泵，噪声消失，故障被排除。
    故障二:按下测压键后泵启动，开始对袖带充气，但充气到2. 7 kPa ( 20 mmHg)左右时，袖带内的压力便升不上去，此时仍能听到泵充气时的正常声音，在一定时间(约10s)，泵停止充气，屏幕能显示袖带的压力。
    检查过程:检查屏幕显示的充气压力值与压力计读数基本相等，判断压力传感器，放大滤波及微处理器等部分工作正常。因泵可在正常时间内停止充气，且袖带内压力未充至最大限值，可判断泵控制电路，安全电路及泵本身均处于正常状态。仔细检查气路通道，发现袖带与无创血压测量输入端口处的连接插座内密封皮圈老化，造成漏气，故袖带内的充气压力升不上去。换上新的密封皮圈，故障排除。