传统多普勒超音波的检查有许多明显的缺点，如噪声大、aliasing干扰,以及当超音波与血管交角愈平行时讯号愈是微弱；能量多普勒 (Power Doppler) 乃针对此一缺点改进而设计，于1993年始有第一篇临床论文的发表。1995年Downey B.及 Fenster A.更在 AJR发表了以 3D Power Doppler成像去对肝、肾等常常要接受血管摄影的器官，去做精密的3D Power Doppler血管成像，结果十分令人激赏，但是3D Power Doppler 在临床诊断的用途仍待探讨。目前全世界发表的论文应不超过10篇。我的论点是因为3D Power Doppler的特性可以对器官或血管畸型的血流做三维成像，影像效果与核磁共振血管造影及计算机断层血管造影相较毫不逊色；更有甚者，由于没有放射性暴露，成像迅速，费用相较之下便宜许多，而且可由临床医师再检查室中自行操作，附属的都卜勒功能也可以对所检查的血管提供更多生理的信息（如属于动脉或静脉血管？是否有动静脉血管畸形？以及求得血管阻力系数等等），因此笔者相信在不久的将来，这类的 3D Power Doppler检查可以取代一部份的传统放射科血管造影术，这是3D Power Doppler的临床诊断的第一个好处，且代名之为 "Ultrasound angiography" 。第二个好处为，由于Power Doppler极为灵敏，可对小于 0.8 mm的血管成像，而三维的显示更可以加强对某些肿瘤新生血管的细微循环做精密的呈现，目前由放射科血管摄影的研究显示，肿瘤新生血管的细微循环与正常的组织不同，可以用来作为肿瘤诊断的依据。
根据我们的研究显示， 3D Power Doppler 对肿瘤的 microcirculation可以做更精密及互动的显示，而且可对新生血管的型态进一步归类，藉以做更进一步的影像诊断。其结果与最终病理诊断一致性相当地高，例如不同的子宫肿瘤血管型态可帮助我们判断其为良性或恶性肿瘤，而良性肿瘤的血管型态又可以帮助我们分辨子宫肌瘤或腺肌瘤等不同的病理型态，藉以达到以精确诊断引导正确治疗的依归。近年来妇癌基础研究盛行，早期福克曼 (Folkman) 在 1970年代提出的理论： "肿瘤的成长必定伴随新生血管的发生 " ，这个理论已在实验室中以及活体内得到验证。目前以 "血管生成因子 (VEGF)" 对肿瘤组织切片的免疫染色的测量 ----microvessel density (MVD)，可充分反应肿瘤血管的新生能力，而MVD的大小也可预测肿瘤的恶性度、转移能力及病人存活率。目前由于计算机科技的进步，以往实验室中免疫染色切片的体外 (in vitro) 指针，已有相对的 3D Power Doppler的 histogram（组织图）的活体内 (in vivo) 指针相对应，相信不久的将来这样的检验应用范围更广，可帮助我们对肿瘤的诊断及病人的处理。这个好处，我们姑且名之为 "Ultrasound histology" ，取其三维血管型态可以反映实际病理型态。
