先进的血分析仪法逐渐取代手工法，但仪器计数血小板存在着许多干扰因素导致结果的不可靠，必要时需人工复检才能得到准确的结果。我院使用的三台血液分析仪都存在着不同的平均红细胞体积，血液分析血小板报警结果，我们就此问题进行了显微镜计数结果分析。
1.材料与方法?
1-1 标本来源随机常规工作正常结果分析，静脉血EDTA-2抗凝，指血。
1-2 仪器使用SF-3000、二台AC-920，试剂均为匹配专用，均参加全国室间质评。?
1-3 血小板计数，1%草酸铵0?4mL加血20μl计数。
1-4 测定方法血分析仪检测血小板报警的结果，再与计数的结果比较，实验均在4h内完成。
2.讨论?
从结果比较中可以分析出，当MCV值大于83fl时，尽管PLT报警，但从结果分析上差异无显著性，MCV值低于83fl时，两法结果差异有显著性。因为仪器只识别颗粒大小，而不能区别颗粒的 性质。用血液分析仪进行PLT计数时，其结果易受RBC和PLT体积的影响。当MCV值低时，小红 细胞越多，PLT数值就越高，即＜30fl的红细胞可能被误认为PLT使结果偏高。稀释液的渗透 压高低会影响MCV值的测定，从而影响RBC体积的大小，当渗透压过高时，RBC体积缩小，MCV 值变小，部分小RBC干扰PLT计数；也有MCV值正常，但PLT出现报警信号，可能是出现RBC碎 片、RBC夹杂物、冷凝球蛋白等干扰PLT计数，因此在使用仪器必须用配套稀释液，渗透压直 接影响RBC和MCV，容易造成血小板计数的误差。综上所述在分析检测报告时，对于PLT 出现报警信号的标本，应该结合MCV值的高低具体进行分析，必要时镜检复查血小板结果， 才能保证检测结果的准确。
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