最近召开了第八次学术年会之心脏性猝死可预可防专家论坛,目前美敦力公司在国内推出了第一款无线遥测功能的除颤器,并在上海已有了第一例临床患者试用。中国心脏起搏领域已进入无线时代。
北京阜外心血管病医院的张澍教授介绍,心脏病已成为人类健康的头号杀手:每年,我国有54.4万人心脏性猝死;每天,至少有1480人死亡;心脏性猝死病情发展极快,且多发生在医院外,救治时间每延长1分钟,生存的机会就会锐减10%,从而导致实际存活率在1%左右。如果能为患者提前安装埋藏式心律转复除颤器(ICD),10秒钟之内,就可以把患者救过来。
北京阜外心血管病医院的张澍教授说,与欧美国家相比,中国实际安装ICD(埋藏式心律转复除颤器)的病人数非常少,最主要的原因是大家对心脏性猝死不了解,对安装植入装置存在顾虑。“目前预防和治疗心脏性猝死的有效方法就是安装ICD。”张澍强调说。
张澍教授表示,如同视力不好的人需要配戴眼镜,配戴眼镜的过程也会有些不适应一样,安装体内除颤器也会带来一些不便,但它的益处比带来的负面影响要多很多。据美敦力公司的专家介绍,除颤器的植入只是一个开始,临床随访与程控应贯串于除颤器系统整个寿限。程控随访时,程控仪通过程控头对除颤器进行识别和对话。医院做定期的程控随访,主要目的是了解起搏器的工作状态以保证患者的安全,其中包括调整参数,比如起搏频率和起搏器输出电压等,使患者获得最可能长的寿命,另外,还可以通过除颤器获得诊断信息,帮助医师对患者进行疾病管理,以达到最优化治疗的目的。
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