2009年8月21日,岛津公司在北京召开了第一届平板影像新技术论坛。
来自全国各地的一百余位放射科专业人士与会,中国医学装备协会朱庆生理事长、白知朋秘书长,中华放射学会主任委员郭启勇教授、前任主任委员祁吉教授,中华放射技术学会主任委员王鸣鹏教授、前任主任委员秦维昌教授,日本国立癌症中心森山纪之先生等多位放射界专家出席了此次论坛,岛津制作所医疗事业部部长铃木悟先生也专程从日本来京赴会。
论坛上,多位对岛津的大平板多功能透视摄影X射线系统有实际应用经验的中日放射界专家交流了临床应用的成果,分享了临床经验。交流的内容反映出该系统在骨骼、肺脏成像方面较普通X射线摄影有非常明显的优势,大多数报告人都认为这种系统提供的断层融合技术是普通X射线摄影重要的补充。岛津制作所医疗事业部市场部田中修二部长的发言介绍了岛津在该系统基础上最新开发的临床应用,包括:全景摄影、双能量减影;以及正在开发的临床技术,包括:高精细断层融合、无滤线栅系统、低剂量摄影、骨质无机物对比骨盐参考、组织分离图像及4D断层融合。在田中部长的报告中,这些技术能解决许多目前临床解决不了的问题,十分令人期待。
骨科方面的报告集中在骨折的诊断以及疗效观察、鼻骨、骶尾骨、耳蜗、脊柱成像这几个方面。
山东省医学影像研究所的田军教授认为,该系统提供的断层融合成像“在鼻骨骨折成像方面非常有优势。”他说:“与CT的对照研究表明,平片诊断鼻骨骨折误诊和漏诊率达35%,断层融合成像的亚毫米取层,微小骨折不易漏诊,对临床诊治有重要的作用。”
中南大学附属湘雅二院医学影像科对该技术用于人工耳蜗植入术后的复查进行了研究,该院的李亚军博士评价“颞骨断层融合术能精细显示耳蜗、半规管、内听道、外耳道、听小骨等细微结构及其空间位置关系,并且同时显示双耳,便于对比。”
郑州大学附属第一医院影像科评价了此技术用于退变性下颈椎不稳的影像学诊断,高剑波教授认为其优势在于“动态摄影可以准确诊断退变性下颈椎不稳,用于手术前后病人的复查,真正做到了动态中的动态复查,在诊断颈椎不稳以及环枢不稳的应用有待于进一步拓展。”
在骶尾骨、全脊柱成像的应用,也都得到了与会放射学专家类似的肯定。
会议上,多位发言者报告了断层融合成像在肺内结节诊断方面的应用。日本国立癌症中心的森山纪之教授、北京医院于经瀛教授、南京军区总医院孙志远医生等几位均通过临床观察评价,“这种方法在肺野领域具有低剂量下的高诊断能力”。于经瀛教授说:“普通X射线胸部摄影只能看到结节,而断层融合成像可见结节的分叶状改变、毛刺,与CT可见的征象基本接近,”北京医院拍摄的断层融合胸部影像最小可以观察到2~3mm的小结节。与CT相比,断层融合成像具有剂量优势,一次胸部CT精细检查的剂量要大于10mGy,低剂量筛查也要大于3mGy,断层融合成像的剂量比3mGy还要低。
多位发言人还提到,在CT检查中,如患者体内有金属植入物会引起严重的金属伪影,妨碍诊断。断层融合成像不会产生金属伪影,这也是一个极具临床价值的优势。在骨折外固定患者的复查方面,断层成像能够清晰显示外固定物内部的骨骼,有优异的表现。
研讨会上,诸位发言人展示的临床图像非常清晰,对病变的显示明确可靠。感兴趣的读者可尝试联系本文中提到的医院,真实的图像质量令人印象深刻。
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