超声波治疗的运用
1.肢体运动康复
广泛用于软组织挫伤的恢复和颈椎、腰椎及其他骨关节的疼痛治疗,主要利用其温热效应。超声波的穿透力强,促进瘀血吸收,可轻易深入到体内10—15cm。特别是对陈旧性损伤有特效,一般采用1—3W/cm2连续超声波,病灶投影区移动式或固定式治疗。
2.心血管疾病
主要以扩张血管,改善供血,消融动脉粥样硬化物,促进血栓溶解,预防和解除小动脉痉挛,增加毛细血管网的开放数,促进侧支循环的建立,增强线粒体的有氧氧化能力,激活神经细胞,增强纤维蛋白酶活性。采用0.5—1.5W/cm2脉冲式超声波,心前区固定式治疗。适应症:冠心病、心绞痛,神经- 肌肉性疾病,动脉粥样硬化。
有研究认为,超声波治疗心梗病人,主要是利用超声波的高频振荡、温热、理化三大生物效应,达到提高生物酶的活性,扩张血管、改善血供、降低胆固醇甘油三酯水平,消融粥样物,从而起到较好的治疗效果。
由中国医学科学院和医科大学、阜外心血管病医院的专家联合组成的国家“八五”攻关课题心血管专题研究组认为,心肌梗死发生后心电图ST段抬高最显著的导联于开始治疗后2h内回降50%,同时胸痛基本缓解(70%)以上或完全消失的可考虑为血管再通。参照这一标准,从我们的观察结果可以看到,及时超声波治疗级血管组再通率达37%,延时超声波治疗组也达到了25%。这一结果再次表明:超声波具有较好的溶栓能力。
3.脑血管疾病
改善微循环,改善病灶周围血供,刺激肥大细胞释放趋化因子,促进吞噬细胞在病灶部位聚集,增强吞噬细胞功能,疏通血管,积极建立侧支循环为目的,配合药物治疗,采用0.75—1.2W/cm 2脉冲式超声波,投影区固定式治疗。主要适应症:35ml以下的局部性脑出血稳定期,脑出血手术恢复期,脑中风后的肢体运动障碍。
4.外周血管
促进患肢血供,改善微循环,促进建立侧技循环,减缓疼痛,抑制疾病进展,预防和治疗溃疡和坏疽。采用1—2W/cm 2脉冲式超声波,投影区固定式治疗。主要适应症:肢体肿胀、糖尿病足、下肢血管硬化。
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