甲状腺片为甲状腺激素药,是用猪、牛、羊等家畜的甲状腺干燥粉压片制成的,主要成分甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)二种,主要用于各种原因引起的甲状腺功能减退症、甲状腺肿切除术后、预防甲状腺肿复发等甲状腺相关疾病。
老年患者对甲状腺激素较敏感,超过60岁者甲状腺激素替代需要量比年轻人约低25%,宜从小剂量开始,每日5~10毫克,缓慢增加剂量,逐渐增加到维持剂量,密切观察心脏情况定期心电图监测,一旦出现心慌、胸闷或心电图缺血改变必需再减回原剂量。长期过量服用甲状腺片可引起心慌、心跳加快、头痛、兴奋、不安、失眠、震颤、出汗、潮红、怕热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状,很可能是用药过量,一定要去看专科医生,老年和心脏病患者甚至可发生心绞痛和心肌梗塞,如减少药量或停药这些症状可消失。如不减轻或发生心绞痛应立即停药,并用β受体阻断药如心得安或阿替洛尔对抗。
高血压、冠心病、糖尿病等患者伴发甲状腺疾病时用药一定要注意。如心绞痛、冠心病和快速型心律失常者禁用甲状腺片;动脉硬化、心功能不全、糖尿病、高血压患者慎用。
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