一、血糖监测的频率
目前国内市场上有多种血糖监测仪和试纸出售,其测试原理基本相同,病人如何选择,可向医生或糖尿病专科护理人员求教。糖尿病病人需要每天测定几次血糖应根据每个病人病情而定,由于每个病人情况不同,因此应向主治医师咨询并确定所必需的血糖监测次数。那么,监测血糖的频率应遵循什么样的原则?
1.在下述情况下血糖监测的次数应在每天4次以上:
①每天注射胰岛素2次以上或者使用胰岛素泵者,尤其是在调整胰岛素剂量、调换胰岛素种类、改变胰岛素注射时间等情况下;
②改变饮食计划、运动方案或者改换药物时;
③血糖控制不稳定者;
④糖尿病妊娠或妊娠糖尿病病人;
⑤患其他疾病,如感染、心肌梗死或卒中等;
⑥手术前后;
⑦老年患者或其他无法察觉低血糖的患者,如严重的神经病变患者。
2.如果血糖较为稳定,不用胰岛素即可控制血糖者,不必每天监测血糖,可按上述方法每月抽查2~3天即可。
二、血糖监测的时间
1.通常情况下,每天监测血糖的时间建议在早、中、晚三餐前和晚上睡觉前。
2.有时为了能更准确地了解血糖波动情况,在三餐后2小时和凌晨2~4点之间也应各监测血糖一次。
3.当出现血糖过高或低血糖症状时应随时监测。
二、监测过程中可能出现的问题及注意事项
1.长期自我监测,手指端皮肤可能会变得粗硬或有些麻木,建议选择不同的手指两侧采血来避免这种情况。
2.采血前不要让手接触油类物质,应用肥皂水洗手并擦干,或用酒精消毒并晾干,以避免采血处感染或影响监测结果(血糖值偏低)。
3.如果血糖试纸没有完全被血滴覆盖(血样不够)或血糖试纸吸收非常缓慢,监测得到的血糖值会较低,但不可再加血滴,只能再次用新试纸重新监测。
4.如果血糖监测结果异常高>240毫克/分升(13.3mmol/L)或异常低<60毫克/分升(3.3mmol/L),应该与医务人员联系,并遵从医嘱接受治疗。此种情况下,应该抽血检查血糖,因为快速血糖检测仪可检测的血糖值范围较小,一般在50~250毫克/分升范围内反映的血糖值比较准确。超过这个范围,血糖值就不是很准确。
5.试纸使用前请务必确认试纸筒上注明的密码号与血糖仪上显示的密码号是否一致。如果编码设置不正确将导致血糖测定结果不准确。
6.请不要使用过期试纸,有效期见试纸筒;试纸筒开盖后建议在三个月内用完。
7.血糖仪与血糖试纸应存放在室温10℃~30℃下,避免阳光直射;注意储存于阴凉干燥处,不能冷藏;并不要用湿手接触试纸表面。