进入三九天,一年中最寒冷的时段,临近春节,人们开始忙碌起来,置办年货,打扫卫生,亲朋欢聚……专家提醒,老年人在欢庆春节的时候,不要过度疲劳,更不要忽略心脏病发作的蛛丝马迹。天津医科大学第二医院老干部保健科主任、天津市医学会老年医学分会委员王存选强调,由于老年人的病理生理特点,心脏病发病症状在老年人身上表现往往不明显,容易被忽略,直至出现严重问题才经检查发现。
心律失常无感觉
王存选主任介绍,该院曾有一位93岁的老太太住院,经24小时动态心电监护发现:老太太的心脏病相当严重,常常会出现阵发房颤、室上速、心动过缓。“要知道,有的心律失常是会死人的,而老太太在家时却没有任何异样感觉,还经常打牌消遣。”王主任说,年岁大了,各方面反应都迟钝了,人体又有代偿机制,掩盖了很多的身体不适。
哮喘可能是冠状动脉狭窄
很多老年人一到冬天就呼吸不畅,尤其是患有慢阻肺、慢性支气管炎、哮喘等老病儿的老年人,更是喘个不停。王存选主任提醒,老年人特别是有心脏病史的老年人,不要一喘就想到是呼吸系统,很多时候的哮喘都是心源性哮喘。
一位老年患者自述每天早上喘得厉害,请医生看看是不是肺出了什么毛病。经医生问诊,发现老人只在每天早上出门时寒冷刺激就喘,白天不喘;另外,近一段时间过元旦、准备过春节,又是打扫房间,又是采买做饭,一累就开始喘。医生考虑老人可能是心脏出了问题,而非呼吸系统疾病,建议老人做心脏病相关检查,结果查出老人患有冠状动脉狭窄,他每天早上喘属于心源性哮喘。
无痛型心肌梗塞很害人
心肌梗塞时常有心绞痛,有的症状很明显,而老年人心肌梗塞却有相当一部分不会出现疼痛,很容易被忽略。
王存选主任介绍,天气寒冷使血管收缩,尤其是突然降温会出现应激反应;眼下已临近春节,人们都忙着收拾,准备过年较平时辛苦劳累;老年人便秘的多,暖气房干燥更加重便秘,如厕时格外用力。以上这些都是导致老年人心肌梗塞发作的主要因素。
王主任提醒,老年人犯心肌梗塞有部分人是没有疼痛感的,不能掉以轻心。老年人冬季应做好保暖工作,防止血管过度收缩,影响心脏功能;准备过年时应量力而行,不能太过劳累;便秘如厕时,不要用力过猛。一旦有任何心脏不舒服的感觉,一定要及时就医,做心电图等检查,不能被过节不看病的错误观念束缚,也许等过了节一切都来不及了。
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