生理状态下胰岛素分泌按与进餐的关系可大致分为两部分: 一是不依赖于进餐的
持续微量分基础胰岛素分泌,此时胰岛素以间隔 8~1 3min 脉冲形式分泌;二是
由进餐后高血糖刺激引起的大量胰岛素分泌。
为模拟生理性胰岛素分泌,早在 20 世纪 60 年代即尝试持续胰岛素皮下输注方
法,70 年代末期机械性的胰岛素输注装置雏形开始使用,但由于体积大操作复
杂,难以在临床推广。至 90 年代,制造技术的进步使胰岛素泵体积缩小,便于
携带,操作简便,易学易用,剂量调节更精确和稳定,因而在临床中得到越来越
广泛的使用,目前胰岛素泵技术更趋完臻,可更精确地模拟生理性胰岛素分泌模
式。简而言之,胰岛素通过人工智能控制,以可调节的脉冲式皮下输注方式,模
拟体内基础胰岛素分泌;同时在进餐时,根据食物种类和总量设定餐前胰岛素及
输注模式以控制餐后血糖。
胰岛素泵由 4 个部分构成:含有微电子芯片的人工智能控制系统、电池驱动的机
械泵系统、储药器和与之相连的输液管、皮下输注装置。输液管前端可埋入患者
的皮下。在工作状态下,泵机械系统接收控制系统的指令, 驱动储药器内的活塞
最终将胰岛素通过输液管输入皮下。