老年膝骨关节炎是一种慢性退形性关节炎,属于一种生理性、保护性的关节软骨退变而致新骨增生,形成骨赘,出现局部疼痛,活动不利。中医认为主要是老年人肾气衰退,阳气衰减、温煦无力 !精气不足 无 以 濡 养筋骨,气血瘀阻 ,筋 脉 凝 滞不行宣通所致。从生理上讲,膝关节为肝脾肾三脏所系,肝主筋,脾主肉,肾主骨,而膝关节又为筋、骨、肉会合处。肾虚,骨空而软;脾虚,肌肉消瘦;肝虚,筋驰不收,故出现膝关节痛,下肢乏力,步履艰难。我们采用续断、杜仲、桑寄生补肝肾、强筋骨;羌独活、秦艽威灵 仙 祛 风 散 寒 舒筋 通 络 : 当归 养 血 祛风、辛散温通;木瓜舒经活络; 川芎、乳香、没药活血止痛行气;牛膝既能补肝肾而强筋骨,又能通血脉而利关节,纵观全方,补益肝肾、强筋通络、祛风散寒、活血止痛,以达到治疗效果,从现代药理学研究来看,温补肾阳药具有免疫调节作用,活血通络药可以改善微循环,增加关节及周围软组织血液供给,有助于免疫复合物的清除,加速组织的再生能力,促进炎症吸收,使致痛物质堆积减少,从而解除关节的疼痛和僵硬,以前曾认为此病不是炎症,称为股关节病,但近年来,从组织学研究可以观察到组织内有炎性细胞出现,故又改称骨关节炎,而醋酸强的龙可抑制局部炎症反应、止痛、消除水肿、吸收渗液、防止粘连、改善膝关节局部血液循环、有利于功能锻炼和恢复关节功能,有报道,关节腔内反复注射皮质激素,可引起关节软骨和半月板的破坏,阻碍软骨修复,并能使关节炎的关节受到严重的永久性的损害,故应该放弃多次频繁注射,我们主张以3~4次为宜,若几次注射后仍出现症状,说明其不能解除机械因素,或因为患者关节内有游离骨存在或膝关节经常交锁,应考 考虑手术治疗"本组病 例 治 疗 无 效 者部分 即 属 于 这 种 情况,单纯封闭,止痛效果好,但持续时间短,而单用中药,止痛、消炎效果不如西药,两者共同使用,而且中药直接作用于病变部位,取效快,疗效持续时间长、疗效巩固,达到取长补短的作用。