突发性聋简称突聋,是耳鼻咽喉科常见病、多发病,是突然发生的原因不明的感音神经性聋,数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰。
发生突聋主要有两种原因:
1.内耳微循环障碍:内耳动脉为一极度弯曲的末梢动脉,无侧支循环,在人情绪剧烈波动之后,肾上腺素分泌增加,内耳小动脉发生痉挛,血管内血流缓慢,血液处于高凝状态,甚至出现栓塞,引起内耳供氧不足而导致突聋。
2.病毒感染:病毒对内耳血管中的红细胞和听神经有较强的亲和力,许多病人发病前有感冒病史。当病毒侵入内耳后与红细胞、血小板发生亲和性结合,凝集成团,阻塞内耳血管,导致突聋。另外病毒如与听神经亲和,可使听神经充血、水肿,也是引起突聋的原因。
有人认为,发生突聋是着急、上火或累着了,吃点“去火药”就可以了。其实不然,虽然不经任何治疗,大约会有1/3的突聋患者可以自愈,但切不可心存侥幸,等待观望或放弃治疗,以免因没有及时治疗而造成永久性聋。目前大多数医院都采取以静脉药物和高压氧为主的综合治疗。
把握突聋的治疗时机很重要
对突聋的治疗越早效果越好。发病后治疗的时间越晚,其听力恢复的可能性越小。如果能在发病1周内及时治疗,约80%的病人可获得痊愈或听力部分恢复;8~12天开始治疗者听力恢复的可能性降至50%;20~30天开始治疗者仅为20%。国外有资料报道:病程超过1个月者,听力已基本定型,听力恢复的可能性不大,多将成为永久性感音神经性聋。但仍不能放弃治疗,可继续治疗3~6个月,个别患者听力仍可恢复。对未经系统治疗的病例,即使病程超过1个月,也不应放弃治疗,可酌情用药或改变治疗方案7~15天,在低、中频区域或可恢复部分听力。超过2个月则能恢复者甚少,有报告指出仅9%,治疗意义较小。但这仅指大部分病人,不排除有个体差异的病人,个别患者耳聋1~3年甚至10年,治疗后也不同程度地提高了听力,但很少有完全恢复。因此,也有人主张短期不见效者,不一定不能恢复,应坚持较长时间的治疗。
按照你信中所写的情况来看,应该说你所就诊的医院在治疗方法上是比较全面的。从发病到现在时间已经比较长了,听力恢复的可能性应该很小。你也可以继续口服药物,但最主要的是面对现实。以现有的医疗水平,单纯靠药物等保守治疗手段能够恢复你听力的可能性较小。应保持平和的心态,以防耳聋进一步加重。
教你几招改善听力的方法
如果想改善听力,可以有以下几种方法:
如果是单侧全聋,可配戴骨锚式助听器,这是一种骨导助听器,即使单侧听力完全丧失,也可通过对侧耳感音以获得双耳听力的效果。验配需要一个小手术将这种助听器安装在耳后颅骨上。
如果是单侧部分聋,可考虑配戴助听器。由于助听器新技术的出现,如方向性麦克风,数字助听器,移频助听器等,选用合适的助听器,可获得良好的效果。
如果是双侧全聋,可考虑植入人工耳蜗,这是目前认为对全聋患者唯一肯定有效的电子装置,它通过电流直接刺激听神经,语后聋的效果通常较好,语前聋者越早植入,效果越好。