小陈28岁，因严重的心动过缓，心脏完全性传导阻滞入院。最近一年他反复出现不明原因的憋气，经常感觉心慌，严重时头晕、晕倒，心电图检测发现心率只有时发现只有40次/分，可他同时又有严重的室性心动过速。住院期间小陈多次发作晕厥。
上海远大心胸医院心内科专家、主任医师孟庆智介绍，像小陈这样的心律失常，他心脏内部存在很多异常放电的位置。孟主任说，心脏有规律的搏动是实现心脏泵血功能、供给身体需要的必要条件，而心律失常会直接导致心功能障碍。所有的心律失常都因为心脏的电生理异常。
心律失常可快可慢
上海远大心胸医院心内科专家、主任医师孟庆智介绍，心律失常可以是一种疾病，更多时候是其他心脏病的一种症状。发病率仅次于冠心病，在所有心脏病中排位第二。据调查，每4个人当中就有1个人患有心律失常，但有的人患心律失常自己并不知道，尤其是健康人在情绪激动、劳累、酗酒等情况下可以造成心律失常，出现心慌、气短、胸闷的症状，但这种心律失常是非器质性的，也就是心脏本身并没有什么问题。
心律失常在每个人一生中都可能发生过，只不过有的症状轻，有的症状重；有的持续时间短，有的持续时间长；有的偶尔发生，有的经常发生。若症状轻、持续时间短、偶尔发生，对健康可能毫无影响；但若症状重、持续时间长、经常发生，可能就会危及生命。
心律失常包括了快速性心律失常和缓慢性心律失常，快速性心律失常如各种早搏、窦速、室上速、房颤等，缓慢性心律失常有窦缓、病窦综合症、传导阻滞等。
前者最常见的就是心房颤动，最危及生命的是室性早搏和室性心动过速、心室颤动，预后最好的就是阵发性室上性心动过速。
心电图检查心律失常
初步判断心律失常的最简单方法就是摸脉搏。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心律失常发生。心电图可明确诊断大多数心律失常，在临床上最常用。但绝大多数心律失常都为阵发性，患者就诊时若未发作，心电图可能仍为正常。这时，可通过动态心电图监测，连续记录心脏24~48小时的跳动捕捉心律失常。若还不能发现，可通过电生理检查明确诊断。
上海远大心胸医院心内科专家、主任医师孟庆智介绍提醒，心律失常的严重程度与个人感觉并不完全一致，有些中重度心律失常患者仍无明显不适感觉。所以，为避免心律失常影响健康甚至危及生命，出现上述信号后应尽早就医明确诊断，由医生判断是否需要治疗，不可过于相信感觉。
冠心病、高血压、心肌炎都会导致心律失常
上海远大心胸医院心内科专家、主任医师孟庆智介绍，冠心病引起心律失常原因是有了心肌梗死以后病人心脏里形成疤痕，疤痕附近传导不正常会造成心律失常，所以心肌梗死的病人容易发生心律失常。冠心病人的心律失常往往更危险。
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