心脏电复律与除颤
任何导致血流动力学障碍，而且药物不能及时有效控制的快速性心律失常，例如：心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速、心室扑动或颤动。
心房颤动是直流电复律治疗中最常见的一种心律失常。须根据患者的病因、病程、心脏功能和心房大小等因素，判定是否是电复律治疗的适应证或禁忌证。
心房颤动的电复律适应证：
1．风湿性心脏病患者，心房颤动持续时间<1年，心功能Ⅰ~Ⅱ级（NYHA），X线胸片的心胸比例<55%，超声心动图检查左心房内径<45mm。
2．持续性心房颤动伴快速心室率，药物治疗无效，加重或诱发心力衰竭或心肌缺血。
3．去除或有效控制心房颤动的基础病因（如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等）后，心房颤动持续存在。
4．风湿性心脏病患者，外科行二尖瓣置换术3~6个月后，左心房内径已明显减小，但仍有持续心房颤动者。
5．阵发性心房颤动经房室旁路快速传导，导致血流动力学不稳定。
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