究人员在8月的《美国心脏病学杂志》（amjcardiol2005;96:417-419）上报告，心肌梗死（mi）后左心室功能降低的糖尿病患者从埋藏式复律除颤器(icd)得到的益处与非糖尿病匹配对照相当。以前曾报告，在第2项多中心自动除颤器植入研究(madit-ii)中，mi和左心室射血分数为30%或低于此值的患者从预防性icd植入显著受益。来自美国tufts大学医学院和baystate医疗中心的stephenm.wittenberg医生说，与常规药物治疗比较，icd可显著降低全组死亡风险。但未对有糖尿病的患者单独进行研究。wittenberg医生及其同事评估了icd植入对madit-ii队群中433例糖尿病患者和798例非糖尿病患者生存的影响。他们报告，icds植入与常规药物治疗比较，糖尿病组(hr0.61)和非糖尿病组(hr0.71)死亡风险的危害比相似。糖尿病患者icd植入与非糖尿病患者获得了类似的益处，尽管前者病情较重，总体死亡率较高。本研究中糖尿病患者更可能为nyhaii至iv级，并由于充血性心衰而服用利尿剂。他们也更可能有高血压，bmi增加和肾功能不良。在调整了这些因素后，糖尿病患者的死亡风险比非糖尿病患者高24%。wittenberg医生总结说，在madit-ii中，icd对糖尿病或非糖尿病患者的同样有效。但是由于糖尿病患者的死亡率增加，icd植入虽然可降低死亡率，也只降低到未使用icd的非糖尿病患者的水平。
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