勃起功能障碍( Erectile dysfunction)简称ED,是男子性功能障碍的主要表现,指阴茎持续不能达到或者维持勃起以满足性生活。ED比过去用的"阳萎"(Impotence)一词更确切,因为阳痿一词带有一定歧性的贬义。ED可按其程度分为轻、中、重三度,阳痿属于重度的ED。
研究发现ED的病因主要分为:
器质性ED
血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如:动脉粥样硬化,动脉损伤,动脉狭窄,阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
神经性原因:中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。
手术与外伤:大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。
内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。
阴茎本身疾病:如阴茎硬结症(Peyronie's disease)、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮饲养龟头炎。
心理性ED
指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。
混合性ED
指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外,由于器质性ED未得到及时的治疗患者心理压力加重,害怕性交失败,使ED治疗更加趋向复杂。国内一组628例ED患者病因分类的研究表明:心理性占39%。器质性为15.8%,混合性占45.2%。