急性肺栓塞治疗前后心电图变化的对比研究 上海光电心电图机
前言：心电图作为一项常规的无创检查,对于肺栓塞的诊断、鉴别诊断、治疗效果的判断具有重要指导意义。本文回顾分析46例急性肺栓塞患者治疗前后的心电图变化,以探讨心电图在肺栓塞诊治中的应用价值。资料与方法1。一般资料46例为我院1999年3月至2003年7月确诊的急性肺栓塞患者,其中男29例,女17例,年龄36～76岁,平均51。5岁。合并高血压病7例,冠心病6例,2型糖尿病5例,恶性肿瘤1例,脑血管病7例,外伤及手术后19例。34例(73。9%)合并下肢深静脉血栓形成。2。方法比较所有患者确诊时和溶栓抗凝治疗后1周左右的心电图变化。结果1。46例急性肺栓塞患者确诊时的心电图特征(表1)2。46例急性肺栓塞患者治疗后的心电图变化窦性心率减慢32例,SⅠTⅢQⅢ消失11例,SⅠ变浅3例,QⅢ减小或消失3例,TⅢ倒置变浅或直立2例,QRS电轴左移11例,胸前导联T波倒置变浅或直立11例,加深4例,右束支传导阻滞消失8例,心房颤动消失6例,无明显变化5例。讨论急性肺栓塞大多伴有心电图的异常改变,其机制尚不清楚,可能与肺栓塞后血液动力学异常、心肌缺血、代谢障碍及自主神经张力改变等有关。典型的肺栓塞心电图改变如下:。。。
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