春风又绿江南岸。
江南忆,最忆是油菜。那波涛样的遍野黄花哟,迎着春风摇曳,招来了一群群喧哗的蜜蜂和彩蝶,谱写出一曲如诗似梦的田园乐章……
季节和天气,能给人们带来愉悦的心情,也能造成恶劣的心境。难怪“先天下之忧而忧”的范仲淹在“春和景明”或“皓月千里”时也感到“登斯楼也、则有心旷神怡、宠辱皆忘、把酒临风、其喜洋洋者矣。”而欧阳修闻“肃杀”的“秋声”则只好发出“磋夫,草木无情,有时飘零。人为动物,惟物之灵。百忧感其心,万事劳其形。”的兴叹。
季节和天气对人们的生理同样有着明显的影响。例如黑暗环境会刺激松果体大量分泌一种名为“褪黑素”的化学物质,它能抑制生殖功能。故北极地区的因纽特妇女,在漫长的冬季会停止排卵,直至春暖花开时才恢复月经来潮。
乍暖还寒时候容易引起感冒、盛夏易招致中暑、严寒会造成冻伤,这些季节和天气对人们躯体健康所带来的影响是大家所熟知的,而它们对人们心理疾病的诱发却较少受到社会的关注。精神病学中有“季节性情感障碍”这样一个类型的病就是在秋末冬初发病,春夏缓解的。它多见于气候严寒、昼长夜短的北欧地区,患者以女性多见,症状以抑郁为主。
“菜花黄,痴子忙”,这是民间一种流行的说法。其意思是指冬去春来,历尽严寒考验的油菜,开出一片黄花的时候,正是精神病患者发病的高峰季节。这种说法,也被现代精神病学研究所证实。学者们发现精神分裂症患者在冬春季可出现明显的躁动不安,其原因可能与气压变化、日照量增减等因素有关,从而导致精神分裂症患者在冬春季发病或复发。其实这也是可以理解的,因为正常人在湿闷的春天里尚且感到困倦和多梦,更何况本来心理状态就不稳定的患者。
除了七情内伤等因素外,祖国医学认为六淫侵袭也是精神病的重要病因。中医六淫指的是风、寒、暑、湿、燥、火这六类外界自然因素。巢元方在《诸病源候论》中提出“癫疾”是由于“风邪所伤”, “邪入于阴”,“狂病者,由风邪入并于阳”。祖国医学还认为“贼风邪气”等外界因素的致病,是通过机体的内因来起作用的。
专家们指出,如果能够及早认识和发现精神分裂症复发的早期症状,是预防精神分裂症复发的非常有效的措施。当患者情绪波动明显或淡漠加重,原有过的幻觉、妄想等症状重新出现,再度否认自己有病而不愿意继续服药,学习、工作和生活能力再次受到影响,孤僻、懒散等表现一再露头,特别是无明显的原因连续出现较严重的睡眠障碍时便要警惕精神分裂症的复发。此外,加强出院前、后的心理治疗与社会支持;采取正确的家庭干预措施;坚持服药治疗等做法都是很有必要的。因为精神分裂症是一种慢性病,坚持服药治疗这一点,尤其不能怕麻烦,家属必须加强督促。这好比司机驾车经过险要路段要特别警惕,患者和家属遇上发病的高危季节同样也须格外小心,要打醒十二分精神。
祖国医学对待精神病的病因、发病机理的看法,与对其他疾病的看法一样,同样将病人视为一个整体。人是否患精神病,是机体与环境中的、或精神上的不利因子作斗争的结果,如果这些“邪”气战胜了机体的“正”气,就会出现阴阳、脏腑、经络的失调,而表现出各种不同的精神症状。故下面这两段医家古训是颇值得我们深思的,有道是:
“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”
“虚邪贼风、避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”
最后,寄语精神病患者和家属:菜花黄,勿惊惶;予注意,自安康!
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本文指导医生:陈永平中山大学附属第三医院 精神(心理)科 副主任医师- 擅长疾病:
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