在今年春晚上表演《剪花花》的7岁小童星邓鸣贺被确诊患上急性非淋巴细胞白血病的消息再次将小儿白血病这种“儿童病”引入公众视线。
急性非淋巴细胞白血病患儿不需要骨髓移植
我国每年新增白血病的发生率为十万分之三到五,其中急性非淋巴细胞白血病占1/4左右。然而,目前我国小儿白血病治疗的“全国方案”只有低危、中危、高危三个级别。由于分级过于“粗放”,“全国方案”缺乏个体化,导致低危患儿过度治疗,高危患儿治疗不足。专家表示,认为小儿白血病都要骨髓移植是误解,其实绝大多数小儿白血病,尤其是“急淋”患儿不需要骨髓移植。
白血病的病因尚未闻明,一般认为人类白血病的发生与物理,化学和生物等因素有关。可能引起儿童白血病的因素有以下几个方面。
(一) 病毒感染 已证实某些动物如鸡、小鼠、猫和长臂猿等自发白血病组织中可分离出白血病病毒,在人类成年人的T细胞白血病与人类T细胞白血病毒是有关的,但到目前为止,没有研究能证明,哪一种病毒与儿童白血病有确切关系。
(二) 环境因素,已证实电离辐射可引起白血病,日本广岛、长崎先后爆炸原子弹,两地白血病的发生率分别是未遭受辐射地区的30倍和17倍,而孕妇在妊娠初期,接受过放射辐射,出生儿童患白血病的机会增加5倍,但出生后接受放射学检查,尚无证据显示能引起儿童白血病,但大剂量的放射治疗,是可导致肿瘤的发生,许多能引起骨髓毒性的化学物都有可能导致白血病发生,如抗癌药等,还有包括笨,杀虫剂、重金属等,近年来在探讨的另一原因,是电磁场的影响,但最近的一些大型研究显示,电磁场不会引起儿童白血病。
(三) 白血病与遗传的关系
调查发现有些家庭内发生多个白血病,或几代人多人患病等,说明白血病的遗传因素可能有在于这些家系中,但也不能忽视环境因素的作用,因这些家系中近亲所处环境基本相同,现在一般认为,一个家系中发生多个白血病,是由于内因及环境因素共同作用的结果。同时对双胎儿白血病的研究也认为,双胎儿无论胎内或生后均处于同样环境中,环境因素对发病也有一定的意义,因此双胎儿同患白血病不能就认为是遗传所致。
(四) 免疫功能缺陷
近年来,注意到某些先天性疾病中,特别是免疫缺陷的人白血病的发生率较普通人群要高,以上遗传性疾病有染色体的异常,亦有基因突变者,当一些突变的白细胞产生,而患者的免疫系统不能将其清除,这些不受控制地细胞不断地生长,从而发展为白血病。
认识误区:
一、患了白血病等于被宣判死刑?
长期以来,人们都以为孩子一旦被确诊为白血病,就等于被宣判了死刑。很多家庭只要孩子得了白血病,就觉得治愈无望,不再为孩子进行积极治疗,从而使得孩子无法得到根治。
但事实上,小儿白血病是可以治愈的,而且治疗率很高,尤其是‘急淋’。”我国小儿白血病的治愈率是75%,但如果是对治疗白血病有经验的医院,小儿白血病治愈率可达80%,甚至更高,这已经跟国际水平接近。尤其是低危白血病患儿,治愈率更是可达90%。
二、治疗小儿白血病都要做骨髓移植?
由于人们长期受白血病题材的影视剧和部分媒体误导,很多人一听白血病,都以为肯定要做骨髓移植,也就是造血干细胞移植。由于骨髓移植高昂的花费,让许多有白血病患儿的家庭望而却步,不少人放弃了对孩子的治疗。
事实上,绝大多数小儿白血病都不需要骨髓移植,尤其是“急淋”患儿,只要通过化疗就可以达到治疗效果。事实上,小儿白血病骨髓移植的治疗方法在医学界已基本被否定。
骨髓移植首先是花费巨大,动辄四五十万元,而且目前的化疗效果已达到与骨髓移植相当,再者骨髓移植还有很多远期并发症。专家表示,当属于高危阶段且多次复发,才去尝试骨髓移植,但这样的治愈率也并不高。
特别提醒
发烧两星期伴出血性皮疹马上就医
孩子如果连续发烧两个星期以上,同时伴有出血性皮疹(疹子轻按之后仍不褪色),应马上带孩子就医,检查孩子是否有肝脾淋巴结肿大,并做一下血常规检测,必要时做骨髓穿刺检查。此外,如果发现孩子长期贫血,脸色苍白,也要引起警惕。
白血病患者食疗6偏方
1、半枝莲30克、白茅根30克、地骨皮15克、杞子20克、生地20克、熟地15克、知母10克、党参15克、黄精15克、黄柏10克、牡丹皮10克、山萸肉10克。
水煎服,每天一剂。主治急性白血病。
2、水牛角30克、牡蛎30克(先煎)、生地30克、赤芍12克、麦冬10克、川贝母10克、阿胶15克(烊化)、玄参10克、桅子10克、夏枯草10克、黄芩10克。
水煎服,每天一剂。主治急淋。
3、麝香0.3~1.5克(冲服)、川芎15~25克、血蝎1.5克(冲服)、桃仁15克、红花15克、元胡15克、郁金15克、丹参20~50克、赤芍20克。
水煎服,每天一剂。主治急性白血病疼痛明显者。
4、党参15克、黄芪15克、白茅根24克、补骨脂24克、白花蛇舌草15克、仙鹤草24克、生地24克、黄药子10克。
水煎服,每天一剂。主治急性白血病体虚者。
5、青蒿10克、白花蛇舌草24克、天冬24克、山豆根10克、鳖甲24克(先煎)、夏枯草15克、半枝莲15克、大黄3克、黄药子10克。
水煎服,每天一剂。主治急性白血病淋巴结肿大明显者。
6、生地30~60克、丹皮12克、水牛角50克、玄参50克、茜草12克、板蓝根50克、山桅子12克。
水煎服,每天一剂。主治急性白血病。