阿莫西林在生活中是很常见的消炎药,阿莫西林一般经常被用于治疗感染类的炎症,但是由于炎症的种类是非常多的,不同的炎症感染所使用的消炎药也是不同的,阿莫西林是抗生素类的药物,这类药物是不能随便乱吃的,一定要在医生的指导下使用,那阿莫西林用法及用量是什么呢?
用法用量
1.口服:
①成人1次0.5g,每6~8小时1次,每日剂量不超过4g;
②小儿每日20~40mg/kg,每8小时1次服用。治疗无并发症的急性尿路感染可予以单次口服本品3g即可,也可于10~12小时后再增加一次3g剂量。单次3g剂量也可用以预防感染性心内膜炎或治疗单纯性淋病,前者于口腔内手术(如拔牙)前1小时给予,后者常加用丙磺舒1g。
③新生儿和早产儿一次口服50mg,12小时1次;感染严重者可每8小时1次。
④晚期肾功能衰竭病人本品的半衰期可自正常的0.9~2.3小时延长至5~20小时;因此在肾小球滤过率为10~50ml/min和小于10ml/min时的病人,其给药间期应分别为8~12小时和16小时。血液透析可影响血药浓度,每次血液透析后应予以1g阿莫西林。 2.肌内注射或稀释后静脉滴注,1次0.5~1g,每日3~4次;小儿每日50~100mg/kg,分3~4次静脉滴注。
口服:成人及体重超过40公斤的儿童每次1~2粒(0.25~0.5g),每6~8小时1次,一日剂量不超过4g(16粒);体重小于40公斤的儿童按体重20~40mg/kg/日, 分2~3次服用;三个月以下婴儿30mg/kg/日,分次服用,每12小时1次;肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g。本品可在空腹或饭后服用,并可和牛奶等 食物同服。奈瑟氏淋球菌尿道炎可单次口服本品3g。
肌内注射:0.5~1g/次,一日3~4次。
静脉滴注:0.5~1g/次,一日3~4次。
肾功能严重不足者应当延长用药时间隔;肾小球滤过率10~15ml/min者,8~12小时给药一次;小于10ml/min 者12~16小时给药一次。
孕妇及哺乳期妇女用药
动物生殖试验显示,10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎儿。但在人类尚缺乏足够的对照研究,鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应,孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能导致婴儿过敏。
儿童用药
尚不明确
老人用药
尚不明确
中毒
阿莫西林(羟氨苄青霉素)用于治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者,敏感菌引起的尿路感染以及肺炎球菌、不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感杆菌感染的钩端螺旋体病。口服吸收好,本品的蛋白结合率17%~20%,半衰期1~1.3h,晚期肾衰竭时,半衰期可延长至5~20h。常用量0.5~1.0g,3/d,口服。
临床表现
1.常见不良反应为腹泻、恶心、呕吐等消化道症状较多见,约占3.1%。
2.皮疹发生率约为2%,尚有药物热、哮喘发生,个别发生血清转氨酶升高,偶有嗜伊红细胞增高和粒细胞减少发生。
治疗
阿莫西林中毒的治疗要点为:
1.参见青霉素的相关内容。
2.血液透析能清除血液中的产品,腹膜透析无效。
药物过量
在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示,阿莫西林给药剂量不超过250mg/Kg时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿,但肾功能损害在停药后可逆。