无创呼吸机是近几年来医疗器械增长的重要关注领域,随着医疗体制改革的深入,中国对于无创呼吸机的需求会持续增长。据有关专家估计,未来5年中国呼吸机市场的年增长率会在15%~20%。无创呼吸机的临床辅助诊断、智能测量和反馈控制也逐渐成为趋势;远程测量、信息库和数字化手术室大行其道;电子内窥镜取代纤维内窥镜趋势正在扩大。
无创呼吸机能有效的消除混合性和阻塞性呼吸暂停。有些“中枢性”呼吸暂停,尤其是阻塞事件占优势的,也可通过无创呼吸机解决。合适的面罩和舒适对正压治疗的接受起很大作用。目前有很多由各种材料制成,不同结构的面罩可用。在初次治疗前试戴各种不同的面罩,以发现合适的面罩。
无创呼吸机的使用适应症:
1、以呼吸肌疲劳为主要诱因的呼吸衰竭,如轻-中度COPD高碳酸血症。
2、心源性肺水肿,首选CPAP,无效时可用NPPV。
3、有创通气拔管后的序贯治疗。
4、多种肺疾病的终末期患者。
5、严重的肺感染和ARDS早期应用。
6、重症支气管哮喘,术后呼吸衰竭,创伤后呼吸衰竭,肺不张,肺部感染合并呼吸衰竭。
近20年来,无创呼吸机的发展非常迅速,临床应用日趋广泛,有关无创呼吸机对人体的影响也有了更多的了解,同时也发现了一些亟待解决的问题,临床上也提出了一些新的要求,正是这些问题和要求促进了呼吸机的发展。无创呼吸机通气上力求使病人更舒适,减少病人的呼吸功。
当然还要考虑的是计算机在无创呼吸机上应用,微机替代电子控制不但减低了成本,而且误差小,操作更直观、方便,计算机具有自检系统,可以自我检查故障,缩短保养和维修的时间。可以预测,未来的无创呼吸机将绝大多数用微机控制,各种性能更完善,操作更直观,实现确实的人机对话。