在医学界有句话:“外科医生治病,麻醉医生保命。”麻醉医生被誉为“无影灯下的生命保护神”,也被称为“手术台上的幕后英雄”,从这些评价中我们不难看出麻醉对于手术病人的重要性。同样,在整形美容手术的过程中,麻醉医生的作用同样不能忽视。为了让大家更清晰地认识麻醉学科,我们特别为大家介绍一位国内医学麻醉领域的顶级大咖——广州军美医疗美容医院麻醉科主任何小华医生。
何小华
默默耕耘近三十载 麻醉技术业界一流
何小华医生1990年毕业于湖南省衡阳医学院医疗系本科,毕业后在解放军第四五八医院工作近20年,曾任解放军第四五八医院麻醉科副主任医师、急救中心主任,曾是医疗核心制度、三基训练办监考老师。与此同时,何小华主任也是心血管和肝肾移植等危重病人麻醉和围手术期管理专家、美容外科“监护麻醉”专家,同时还担任广东和谐医患关系纠纷人民调解委员会、广东省医学会应急(灾难)医学分会第一届委员会委员、广州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
从事麻醉工作20多年,在临床麻醉、疼痛治疗、困难插管的处理、危重病人监护、急救与复苏等方面,何小华主任都具有非常丰富的临床经验。在2004年-2011年的这七年时间里,何小华主任主要从事心血管和肝肾移植等大手术的麻醉,在危重病人的麻醉和围手术期管理方面积累了大量经验,在术后谵妄、术后躁动的预防,以及术后恶心呕吐、平衡麻醉的联合用药等领域有丰富经验,尤其擅长疑难危重病人的麻醉及围手术期处理。
默默守护的幕后英雄 却鲜花与掌声鲜有
外科手术需要上麻醉是众所周知的,但是在很多人印象中麻醉医师的工作就是给手术病人“打一针”。但事实上麻醉医生的工作远不是看起来那么简单,作为一个麻醉科医生首先需要有广博的专业理论知识基础,包括病理生理、药理、内科、外科、妇儿、麻醉等基础以及临床医学等多学科内容,只有对这些多学科的专业知识能融会贯通的领悟及应用才能打造出一名合格的麻醉医生。除了要具备全面的专业知识外,优秀的麻醉医生还必须具备敏锐细致的观察力以及处理手术中复杂的突发情况的能力,要管理好病人的重要生命体征,包括呼吸、心率、血压、神经系统、肝肾功能等。
正是由于麻醉医生在术前严谨评估患者健康状况、在术中、术后解除病人疼痛的同时,时时监测病人的生命体征,维持生命功能的稳定,才使病人安全、舒适地康复。所以说,成为一名优秀的麻醉科医生并不容易,麻醉医生在病人手术的过程中做了大量细致且至关重要的工作。虽然麻醉医师在一台外科手术中的重要性和外科医生几乎不分上下,但由于大众对医学认知不足的问题,外科医生往往是公众比较熟悉的人物,通常病人在手术成功后,感谢更多的还是外科医生,其实也应该要感谢麻醉医生。
复杂手术从容应对 彰显麻醉硬实力
先后担任部队三甲医院急救科主任、麻醉科副主任医师、危重移植手术麻醉医生,何小华主任在临床医学执业历程中曾经历过许多惊心动魄的生死瞬间。
在解放军四五八医院里为一名45岁的男性患者做无痛胃镜,患者主要症状是腹胀,常规检查正常。实施麻醉使患者入睡后,插入胃镜,此时消化内科医生却发现患者食道内胃内容物很多,在电子显示屏上什么都看不清,便马上停止进入。但这时患者出现了呼吸异常,他的氧饱和度正在直线下降,却未能得到及时抢救,患者的大脑皮层首先会收到最直接的伤害,大脑出先病变的话对人体的危害最为明显,会出现心跳骤停、心肌衰竭、血液循环衰竭等一系列的严重后果。
何小华主任凭直觉判断,患者是因其胃内容物导致误吸,必须马上为他打通呼吸道。何小华主任马上用吸痰管吸引,但发现根本吸不出来,因为吸引痰管径小且柔软,无法吸出固体的食物残渣。在那般紧急情况下,何小华主任使用喉镜直视下,用4.5号无气囊气管插管连接吸引管插入患者气管内,吸出胃内容物,打通气道。患者立即恢复呼吸正常,氧饱和度慢慢恢复正常、清醒。事后,患者在解放军四五八医院普外科做了剖腹探查手术,诊断为胃幽门完全性梗阻,手术后完全康复出院。
在何小华主任的临床生涯里曾在手术台上经历了无数复杂棘手的突发状况,何小华主任总能依靠丰富的临床医学经验及过硬的麻醉技术最终化险为夷,坚守病人生命安全线。
医者仁心为本 患者安全至上
因曾在解放军第四五八医院工作了近20年,这让何小华主任在临床麻醉、疼痛治疗、困难插管的处理、危重病人监护、急救与复苏等方面,积累了丰富的临床经验。在2009年作为最早期核心成员加入广州军美医疗美容医院后,何小华医生从此为求美者在整形美容手术过程中承担“守护神”的职责。
在广州军美医疗美容医院,何小华医生选择的“监护麻醉”能有效抑制应激反应,但不抑制呼吸,从而让求美者在清醒、镇静、镇痛的状态里达到最佳平衡。因此在这个过程中,患者可以保持清醒无痛、不紧张且保留反射。从安全角度来看,整形类手术不需要麻醉太深,过量用药对患者的手术、恢复并无帮助;从手术角度来看,手术需要患者与医生相互配合测试部位功能等;从术后恢复角度来看,这种“监护麻醉”能有效减少并发症,使患者早日康复。因此“监护麻醉”能极大的提高麻醉的安全性以及患者的手术体验度,且能最大程度配合医生做好手术。
在麻醉医疗方面,何小华主任可以说是中国医疗体系中急救经验最为丰富的医生之一,他见识过各种对大多数外科医生来说只是传说的并发症,因此非常重视预防万一,对患者安全问题十分重视。因此军美整形的每个手术室都配有麻醉机、监护仪、注射泵、中心供氧、心脏除颤仪、抢救车等紧急设备,并且在解放军第四五八医院、广东省人民医院、广东药科大学附属医院、广州市第十二人民医院等几家三甲医院设有绿色通道,以此全方位的为求美者提供最安全的保障。
安全保障做得到位,是服务于广大求美者的基本要素。在广州军美整形医院工作的九年时间里,何小华医生参与的手术未出现过一起医疗事故;不仅如此,军美整形机构也没有从来未出过一起医疗事故。零事故这一记录,放眼广州、乃至全国也罕有医生亦或者是机构能做到。这难以企及的纪录背后是何小华医生以及军美整形团队牢记医者使命,以求美者为中心,竭力让更多的求美者健康与美丽兼得。
从事医疗麻醉工作近30载,何小华医生一直兢兢业业在无影灯下为患者的健康护航,高超的麻醉技术和爱岗敬业的精神令身边的同事们都敬佩不已。在今后的医学生涯里,何小华医生将和广州军美整形团队一起,继续为广大求美者提供更安全、更优质的医疗美容服务。
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