呼吸机所起到的治疗作用,就是在呼吸机作用下,您所做的AHI指数,也就是睡眠呼吸紊乱指数及血氧正常了,而且如打鼾、晨起口干口苦、头痛或嗜睡等症状都会减轻或没有了,这就是呼吸机的治疗作用。那么,呼吸机怎么用?呼吸机的正确使用方法是怎样的呢?
使用呼吸机的基本步骤
(1)确定是否有机械通气的指征。
(2)判断是否有机械通气的相对禁忌证,进行必要的处理。
(3)确定控制呼吸或辅助呼吸。
(4)确定机械通气方式。
(5)确定机械通气的分钟通气量(MV),一般为8-12ml/kg。
(6)确定补充机械通气MV 所需的频率(f)、潮气量(TV)和吸气时间 (IT)。
(7)确定FiO2:一般从0.3开始,根据PaO2的变化逐渐增加。长时间通气时不超过0.5。
(8)确定PEEP:当FiO2>0.6而PaO2仍小于60mmHg(8.0kPa)时,应加用PEEP,并将FiO2降至0.5以下。PEEP的调节原则为从小渐增,达到最好的气体交换和最小的循环影响。
(9)确定报警限和呼吸道压安全阀。不同的呼吸机的报警参数不同,参照说明书调节。呼吸道压安全阀或压力限止一般调在维持正压气峰压之上5~10cmH2O。
(10)调节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至32~36℃。
(11)调节同步触发灵敏度。根据病人自主吸气力量的大小调整,一般为-2~-4cm H2O或者0.1L/s。
呼吸机具有以下作用:
1.维持适当的通气量,便肺泡通气量满足机体需要。
2.改善气体交换功能,维持有效的气体交换。
3.减少呼吸肌的作功。
4.肺内雾化吸入治疗。
5.预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。
6.于浮动胸壁患者可以起到内支撑作用。