脉搏血氧饱和度仪的基本原理
用来表征血氧中氧合血红蛋白比例的参数称为血氧饱和度(SPO2)。其定义为:SPO2=[HbO2(HbO2+Hb)]100%过去,在临床上主要取动脉血测量其中的氧分压来计算SPO2,这种方法不能连续监测,且给病人带来痛苦。无创动脉血氧饱和度的测量是在80年代初发展起来的一种技术。其测定原理包括分光光度测定和血液容积描迹两部分,分光光度测定是根据血氧中血红蛋白和氧合血红蛋白对光的吸收特性不同。HbO2对660nm红光吸收量较少,而对940nm红外光吸收量较多;相反,Hb对660nm红光吸收量较少,而对940nm红外光吸收量较多。用分光光度法测定红外光吸收量与红光吸收量之比值,同时它还利用了组织中的其它成分,如:皮肤、骨骼、肌肉、静脉血等的吸收信号是恒定的,而只有动脉血中的HbO2和Hb的吸收信号是随着脉搏作周期性变化。脉搏血氧饱和度测定的另一重要原理是必须要有血液搏动。用光束透照外周组织时,检测透照光能的衰减程度与心动周期有关。心脏收缩时外周血容量最多,光吸收量也最大,检测到的光能最小;心脏舒张时恰好相反。光吸收量的变化反映了血容量的变化,只有搏动的血容量才能变动透照光能的强弱,这就是血液容积描记原理。SPO2测定值正常说明动脉血中的血红蛋白已获得良好的氧合,脉搏容积波形正常则提示测定部位组织中的小动脉张力正常。
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