■个案介绍
一位患有糖尿病多年的患者,辗转多家医院,病情未得到较好控制,还出现了高血压、脂肪肝、四肢麻木等并发症。在多方咨询后,患者了解到第四军医大学西京医院手术治疗糖尿病效果良好,于是慕名前来诊治。在这里,医生为患者实施了单孔腔镜胃转流手术。由于创伤小,患者术后4小时就下床活动,第二天开始进食,血糖也在稳步下降中。
手术由肝胆胰脾外科杨雁灵副教授主刀。与切口在20cm以上的开腹手术和常规腔镜的4个戳孔不同,单孔手术仅在肚脐处开一个3cm的切口,将镜头及器械经该切口置入腹腔,消化道改道、重建以及吻合等操作都通过脐部切口完成。据介绍,单孔腔镜胃转流手术涉及胃囊制备、胃肠吻合、肠肠吻合、小肠系膜孔缝合关闭、结肠系膜孔缝合关闭等操作,过程复杂而繁琐,在世界范围只有少数医院有过此类手术报道。(任伟锋)