记者刘泽林 张巍
琼海市卫生局党组书记彭时兴说,琼海卫生事业发展,最难的是人才。
作为海南省经济相对发达的琼海市,承担着海南岛东医疗中心的使命,却面临着卫生人才青黄不接的局面,医疗机构医务人才长期得不到补充。2009年,为吸引卫生人才,琼海市提高了医务人员和公共卫生人员待遇,市政府还专门出了文件,凡是辖区内医疗机构从全国医学院校中招聘的本科生,一签合同,马上有编制。“这在以前,是不可想象的。”彭时兴说。
目前,像琼海市这样,海南各地都在通过制定各种优惠条件吸引卫生人才,以期改变当地卫生人才短缺的困境。
海南卫生人才落后,表现在两个方面:一是基层的卫生人员缺乏,水平普遍低下。2007年,全省平均每千名农业人口拥有乡村医生和卫生员人数比全国平均水平低50%左右,有的乡镇卫生院没有一名执业医师,甚至没有一名大专学历人员,大多数是上世纪六、七十年代培养的“赤脚医生”。二是在城市医疗资源过于向大医院、大城市集中,基层卫生人才断档十分严重。
针对农村卫生人才紧缺的实际,海南省卫生厅举办面向乡村医生参加的中医药临床技能培训班20期,共培训乡村医生440名,提高了运用中医药防病治病能力;举办10期乡村医生培训班,使327名乡村医生达到中专水平,完成100名乡镇卫生院临床医生专升本学历教育;开展远程教育形式的学历教育,使274人在职人员提高了学历水平;并利用多媒体视频教学模式,对500名乡村医生进行不脱产培训学习。
特别值得一提的是,2009年4月,海南省卫生厅会同省财政、教育、人劳、编办以省政府办公厅的名义出台了《海南省面向乡镇卫生院定向委培医学专科以上学历教育人才实施方案》,委托海南医学院从参加全国高考的海南生源中录取200名,进行专科定向培养。同时,面向社会公开择优招聘200名大学专科以上医学毕业生,在三级医院进行住院医师规范化培训后,将合格的临床医生充实到海南贫困和少数民族地区乡镇卫生院工作。紧随其后,国家卫生部出台了《关于加强卫生人才队伍建设的意见》,采用与海南同样的定向委培政策,为全国每个乡镇卫生院培养至少1名执业医师。在这方面,海南无疑领先了一步。
“这几年,海南对农村卫生人才培养的力度是最大的。”海南省卫生厅科教处舒流处长深有感触地说。
针对城市社区卫生人才紧缺的局面,海南省卫生厅专门制定了《海南省城市社区卫生人才(2007-2011年)培训规划》,成立海南省全科医学培训中心,争取到中央财政拨款189万元。他们按照卫生部对社区卫生服务人员岗位培训“五个一”要求,举办全科医师骨干、全科医师岗位、社区护士岗位培、社区卫生管理人员培训班10多期,共培训社区卫生服务和管理人员897名。此外,还成功举办100名学员参加的全国社区卫生服务人员培训基地主任培训班,使基层卫生院治疗的手段规范化、简单化,有效地提高了对病人的抢救率。
针对城乡卫生人才发展不均衡的现象,海南省从实际出发,按照县乡村一体化发展要求,均衡城乡,统筹发展和培养卫生人才队伍。
三亚市卫生局陈志勇局长告诉记者,三亚要求市内各主要医院定名额,长驻偏远地区的卫生院,半年或三个月轮换一次,以加强农村卫生人才力量。
在海南一些地方,一些医务骨干被直接派到农村卫生机构任职。儋州市人民医院外科医疗骨干范永经,被派往儋州市木棠镇卫生院当院长,使这个连工资都发不出的卫生院发生了翻天覆地的变化。现在,职工的工资最少的也在1000元左右,多的可达到3000-4000多元。
此外,海南省还结合中医重点学科建设,加强乡镇卫生院、社区医务人员和乡村医生的中医药知识培训,要求每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院都要设立中医科和中药房,每个社区卫生服务站至少有1名中医师,使中医药“简、便、验、廉”的特色在农村和基层医疗市场得到充分发挥,并形成了一支知名的中医药专家队伍。