饮酒与代谢综合征的关系复杂且迄今尚无定论。有研究认为，饮酒对代谢综合征发病具有保护作用，也有的研究结果恰恰相反。同样，关于饮酒与心血管疾病相关性的研究结果也不一致。例如，美国一项大样本群体调查发现，与不饮酒者相比，适量饮酒者的代谢综合征发生率较低，且其血脂、腰围以及空腹胰岛素水平均有改善。
过去20年来的研究发现，饮酒对体内多元代谢有着复杂影响，对代谢综合征具有保护和促进的双重矛盾效应。中国医学科学院阜外心血管病医院顾东风教授等进行的一项新研究证实，长期大量饮酒可引起全身各主要器官的损害。酒精对机体产生的作用受遗传、年龄、性别、饮酒量、饮酒持续时间、饮酒方式以及酒的类型等多种因素的影响。随访8.1年的队列研究发现，饮酒与代谢综合征的相关危险度RR2.237，男女饮酒量、饮酒频数、饮酒酒类不同，对代谢综合征发病率有不同影响；饮啤酒、白酒(米酒以外),均升高代谢综合征发病率；成人每天摄入酒精量大于10g, 代谢综合征发病率上升20%～40%，其中女性发病率更高。因此为减少代谢综合征发病率，应限制酒精摄入量，尤其是女性更应注意饮酒的风险。
