■个案介绍
53岁的赵女士患慢性盆腔疼痛 / 间质性膀胱炎6年,饱受盆腔疼痛折磨。她辗转多家医院都没有得到根本治愈,用药后症状缓解,病情得到控制,可几个月后又会旧病复发。其间,患者病情呈间断性发展,相继出现尿频、尿急、膀胱区和盆底疼痛,给生活带来了很多不便。赵女士的病情不断加重,她来到上海交通大学医学院附属仁济医院诊治。泌尿科副主任医师冷静等讨论决定,采用经皮交感神经调节的方法对患者进行治疗。
慢性盆腔疼痛/间质性膀胱炎是泌尿科公认的难治性疾病之一。受交感神经调节治疗顽固性偏头痛的启发,冷静医生与麻醉科主任医师王珊娟联手,探索出经皮交感神经调节治疗间质性膀胱炎的新方法。该方法利用药物作用于交感神经丛,改善神经的异常传导,从而起到阻止疼痛上传中枢神经的作用。在CT和电刺激仪的指导下,操作医师经患者髂后上棘定位穿刺到下腹腔交感神经丛并注射相应药物。经治疗,赵女士的盆腔疼痛得到有效缓解,因疼痛引起的尿频也明显减轻。(谭珊 胡德荣)