□本报记者 孙 梦□
9月3日,国家卫生计生委主任李斌在江西瑞金鸣响大型义诊活动周“发令枪”,2016年服务百姓健康行动全国大型义诊活动周启动。此后一周内,各地都组织开展下乡巡诊、指导查房、疑难病例会诊、手术、技术和管理培训、健康教育等义诊活动。
一上午接诊500人
9月3日8时,江西省瑞金市中央革命根据地历史博物馆广场上,临时搭建的北京医院义诊棚前人流涌动。由北京医院院长、中科院院士曾益新率领,神经内科、呼吸与危重症医学科等10个科室组成的国家医疗队在这里为群众义诊。临近12时义诊结束时,义诊棚前依旧有不少没有看完的患者,大部分专家没有顾上喝一口水,结束时白大褂和衬衫都湿透了。3个小时内,北京医院国家医疗队共义诊500余人次。
9月4日上午,北京医院国家医疗队来到瑞金市人民医院义诊。10时,曾益新陪同刘延东副总理慰问了正在工作的医疗队专家。调研中,刘延东来到瑞金市人民医院住院楼前湘雅二医院国家紧急医学救援队停驻点,饶有兴致地登上手术车,关切询问救援队执行任务情况、各救援车辆功能以及能够开展的医疗项目,称赞这是“把医院送到群众中去”的好形式。
湘雅二医院是国家紧急医学救援队所在单位,根据国家卫生计生委安排,医院派出15位医疗、护理、医技、药学专家和手术车、医技车、药品药械车、能源保障车,在该院副院长陈晋东的带领下驱车近600公里,赴瑞金为当地百姓义诊。仅活动启动半天,就为近200人完成了影像、超声、心电以及血液生化等检验、检查,并免费发放药品。
义诊周期间,吉林省各市(州)、县(市、区)、医疗机构分别成立了领导小组,结合当地医疗需求特点,深入百姓家中,创新义诊形式。吉林市卫生计生委协同民政局、人民武装部等部门,为红军老战士体检;家庭医生团队与91名退伍老兵签订服务协议,为其提供健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、远程健康监测等服务,减免医疗救治费用14205元。
义诊活动中,云南省第三人民医院康复医学科及骨科组织了包括医生、护士、治疗师在内的22人,前往楚雄州特殊教育学校,对在校及周边的残障儿童进行免费康复筛查义诊。医疗队还筛选出20名康复前景好的脑瘫孩子,到医院康复医学科接受系统康复训练。
大专家解决了大问题
作为国家医疗队之一,北京大学第三医院此次义诊的目的地是陕西省延安市吴起县、志丹县。在当地病房查房时,神经科副主任医师张英爽发现一名48岁女性,已经反复眩晕呕吐3年,此次眩晕发作已两周,伴行走左偏,住院卧床输液1周,生活不能自理。
经过细致查体和诊断分析,张英爽排除了神经内科原因所致眩晕,确诊为后半规管良性阵发性位置性眩晕,遂转给耳鼻喉科主任医师潘滔。潘滔对患者进行进一步检查和精准定位后,实施了数分钟的手法复位。患者站起时眩晕已完全消失,并能自行步行回家。大专家手到病除的精湛技术,让患者和家属啧啧称奇。(下转第2版)(上接第1版)
义诊周期间,大专家“妙手回春”的故事在各地不断上演。
北京协和医院急诊医学科李毅教授,对于都县中医院全院危重症患者进行了逐一梳理并多次会诊。一名慢性阻塞性肺病患者昏迷、少尿、酸中毒、多脏器功能衰竭,在李毅的指导下经呼吸机支持、扩容、升压等治疗,转危为安。呼吸科王京岚教授在江西省义诊期间发现一名不明原因的紫绀患者,在缺乏辅助检查手段的条件下疑诊为肝肺综合征,并将其转诊至北京协和医院进一步诊治。
建言献策提高基层水平
北京协和医院医疗队在于都县中医院驻扎3天的时间里,多次与院领导座谈,积极为提高医院的医疗水平、管理水平建言献策,也就县中医院的发展方向进行了深入探讨。如李毅对急诊科、ICU的建设提出建议,将全院重病患者集中管理;鉴于基层功能性胃肠病发病率高,消化内科李玥教授提出可作为医院专病项目重点发展。
在河南省信阳市罗山县义诊期间,中日友好医院的专家驻扎在罗山县人民医院开展门诊、手术、会诊、查房、阅片、讲课等活动。其中,脊柱外科医生蒋欣通过坐诊筛查,在2天内安排了7台腰椎、胸椎、多发性骨折等复杂手术,全程管理手术患者,指导科室医生规范治疗。而在平时,该院骨科年手术量仅有10台左右。在帮助当地医生分析疑难危重病例的诊断过程和治疗方案的同时,中日友好医院的专家还建议,添置床旁X线机、自体血液回输机等设备,开辟更多、更便捷的继续教育途径等。
北京大学人民医院在于都县妇幼保健院、于都县人民医院的义诊帮扶中,结合两家医院的特点和需求,开展了一系列义诊咨询、教学门诊、疑难病例讨论、主题讲课和义诊手术等。妇产科医生赵旸着重传递最新的乳腺疾病诊治理念,以期最大程度提高当地独立诊疗能力。儿科医生张晓蕊组织了疑难重症病例查房和病例讨论,对新生儿常见病、多发病处理给出针对性建议,并对学科发展方向进行指导。心内科副主任医师王鸿懿针对心血管领域疑难问题,为当地医生授课培训。消化内科副主任医师陈宁结合胃肠镜检查操作,悉心为县医院医生进行示教。