normal align=left>健康报网讯（倪丹 伍西明）中南大学湘雅医院贯彻落实卫生部有关“合理用药”（特别是抗菌药物）的相关规定，从多个方面入手着力加强抗菌药物合理使用的监管力度，修订并出台了系列相关制度，效果明显。
normal align=left>据介绍，该院完善了管理制度，制订考核标准。新修改制订了《中南大学湘雅医院抗菌药物临床应用管理制度》、《中南大学湘雅医院抗菌药物分级管理办法》、《中南大学湘雅医院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物管理办法》、《中南大学湘雅医院细菌耐药监测管理办法》等相关制度。成立了医院抗菌药物临床应用专家委员会，梳理全院抗菌药物品种，暂停抗菌药物新品种的引入，将全院抗菌药物品种控制在50种以下，并于5月1日正式实施。同时，医院还依据“卫生部抗菌药物临床应用监测网”信息管理系统及其标准，每月督导抗菌药物的合理使用，制订科室（病房）相关抗菌药物的DDD标准，并予考核。
normal align=left>从2010年10月开始，该院加强了对住院病人、门诊病人、急诊病人药品比例的监控和管理，制订出台了新的科室、病房、门诊、急诊药品比例等相关标准。在此基础上，加大了“合理用药”（特别是抗菌药物）的监管力度，对抗菌药物和非抗菌药物快速增长的前三位药品暂停三个月使用期。至今已分3批次暂停了9种抗菌药物、6种非抗菌药物。同时，医院对使用暂停药品用量排行前5位的医师，各抽查其5份病历，评估检查其用药合理性，并形成长效机制，每月督导检查。督导情况分别在医疗例会和全院中层干部会上进行实名通报，督导检查和考核结果纳入到科室（病房）绩效考核、科主任绩效考核、医务人员绩效考核体系，并对“用药不合理”现象严重的科室（病房）负责人、医务人员，由纪检监察办实行诫免谈话。
normal align=left>去年年底以来，医院进一步加强了对全院医务人员的医德医风教育和宣传，尤其是对全院医务人员定期进行“合理用药”的知识培训，强化合理用药意识。第一批培训人员为全院总住院、住院医师及专科医师，第二批培训人员为外科系统所有临床医师，第三批培训人员为内科系统所有临床医师,第四批培训人员为全院临床科室进修医师。今年4月，还邀请了卫生部抗菌药物临床应用专家来院指导工作，给医院管理层进行了讲座培训。
normal align=left>通过近半来的监管，责任层层落实，该院在控制“不合理用药”现象方面取得了一定成绩，2011年1月、2月、3月、4月全院药品比例与去年同期对比分别下降了2.27%、4.18%、2.66%、6.81%；2011年1月、2月、3月、4月住院患者药品比例较去年同期对比分别下降3.06%、3.06%、3.39%、4.61%；2011年4月住院患者抗菌药物DDD 值较去年同期对比下降了20.6%。
