生酮疗法是近年来治疗难治性癫痫的一种新尝试。有很多研究显示,生酮饮食治疗难治性癫痫效果良好。
今年6岁的晗晗在刚出生时就被确诊患上了新生儿缺血缺氧性脑病等多种疾病,一岁两个月的时候,他又出现了咬牙和愣神的情况,后被确诊为大脑皮层萎缩、脑白质变性和继发性癫痫。晗晗曾进行过1年的药物治疗,但多次调药,甚至使用了ACTH激素也无效。到了3岁时,晗晗还不能像同龄的孩子那样在地上奔跑玩耍,不会说话,也不会走路。孩子的母亲怀着一线希望来到首都医科大学宣武医院,准备让孩子接受胼胝体切开手术。然而,术前检查显示晗晗凝血功能有问题,手术这条路被堵死了。此时晗晗每天癫痫发作已达六七十次,母亲带着孩子再次来到宣武医院,希望能找到新的治疗方法。
这时,宣武医院神经内科王玉平主任提出了一个新的治疗方案,建议晗晗试试生酮饮食疗法。生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的特殊饮食疗法,它模拟了人体饥饿的状态,脂肪代谢产生的酮体作为另一种身体能量的供给源可以产生对脑部的抗惊厥作用。目前这种方法主要用于难治性癫痫的治疗,具有一定的疗效,可以减少发作甚至可完全控制发作。这种治疗方法需要改变日常饮食结构,治疗所需的药物和特种营养品费用也比较高;同时这种疗法控制癫痫发作的总体有效率在50%~70%,即便如此,孩子的母亲还是决定试一试。
两年前,晗晗住进了宣武医院神经内科病房,开始接受生酮饮食治疗。神经内科和营养科联合为晗晗设计了治疗方案。当高脂、低碳水化合物和适当蛋白质这些抽象的名词变成真正的食物时,就意味着没有主食,大量的油脂摄入,限量的水果和蔬菜,少量多次的饮水限制以及禁止甜食等限制。然而这些特殊配比的饮食在晗晗身上出现了效果。在使用生酮饮食疗法后的第8天,晗晗的癫痫发作就由一天七八十次一下子减少到了只有晚上发作,所有人都为治疗这么快就起了作用而感到惊喜。治疗取得了成效,又观察了几天后,晗晗获准出院,在院外继续由妈妈制作生酮饮食治疗。在连续服用生酮饮食的第15天,晗晗就完全停止了癫痫发作。
如今,在母亲细致耐心的照料下,使用生酮饮食疗法两年的晗晗已经慢慢学会了说话、走路,可以和家人进行简单的交流,能够唱简单的儿歌、背诗词。晗晗病情的好转和身上的变化每天都在带给家人惊喜和感动,也给更多的难治性癫痫患儿带来了希望。