监管是指依据一定的规则对构成特定社会之个人和经济主体活动进行限制的行为,被监管的主体包括自然人和法人。监管机制主要解决“怎样管”的问题,即管理的形式和过程。公立医院监管的目标包括改进医院服务绩效,保障医疗服务质量、安全和效果,让医疗机构和从业人员向患者和公众负责。
中国医学科学院卫生政策与管理研究中心韦潇等人在《中国医院》杂志2011年第7期发表了《公立医院监管机制改革的国际经验与启示》文章。文章从监管主体、监管范围和监管方式等三个维度梳理了国际上公立医院监管机制发展改革的主要经验。文章指出,公立医院监管机制改革的主要特点有以下几点,即从多重监管转向一体化监管,从基于结构的监管转向基于过程和结果的监管,由单一监管工具转向多样式监管工具。据此,提出对推进当前我国公立医院监管机制改革的主要启示,即公立医院监管主体多元,但政府在监管体系中负有重要职责;监管内容和范围更加广泛,同时注重对绩效的改进;监管方式更加灵活,以实现多重监管目标。