今天,2013年全国中医药工作会议拉开帷幕。温故而知新,回顾一年来中医药事业走过的路,发现其中那些闪亮的印记,都渗透着浓厚的民生色彩,老百姓体验到了身边越来越丰富的中医元素——
□本报记者 崔 芳□
■服务触角不断延伸
即使北京市遭遇了多年不遇的寒冬,还是有中老年人喜欢早起到位于东城区的地坛公园锻炼一番。“这里有个中医养生锻炼区,还有中药百草园,环境很好,退休了图的就是健康。”地坛公园内,郑奶奶练完一套太极拳,收拾衣物往东北角的一排古建筑平房走去,“今天有鼓楼中医院的专家来讲冬季养生,我得去听听。”
北京市东城区是国家中医药发展综合改革试验区之一。东城区卫生局中医药发展综合改革试验区办公室主任赖南沙介绍,除了地坛公园等锻炼场所,东城区中医药医疗养生保健等服务的触角还伸向了更广的领域:在学校,孩子们可以选修中医药文化课程;在社区,中医药服务实现了全覆盖;去年,该区制定了中医药养生机构行业管理办法和中医药养生机构行业标准,对各类中医服务进行规范,并培训相关服务人员……这都是该试验区的得意之作。
2012年,继北京东城、上海浦东和甘肃省之后,河北石家庄也迈开了中医药综合改革试验步伐。至此,北京主打文化、上海主打产业、甘肃和石家庄主打医疗服务的改革特色初显。试验地区之外,多省出台了扶持促进中医药发展的相关政策,并制定了相应的发展战略。2012年,中国老百姓体验到了身边越来越丰富的中医元素。
■与百姓需求越贴越近
走进甘肃省武威市凉州中医医院,一派与综合医院迥然不同的景象呈现在眼前:一层最大的空间不是门诊大厅而是中医药疗法区;门诊楼里最多的不是诊室,而是治疗间。中药飘香、艾烟缭绕,从中医药疗法区转到治疗间,到处是正在接受各种中医药技法治疗的患者和忙碌的医务人员。
“2012年,我们强化原有的中医药疗法,拓展运用了更多更有效的特色服务。”该院院长曹生有穿过针灸、拔罐、刮痧、推拿按摩等诊区,自豪地展示着新鲜疗法,“这种手上粘着厚厚热蜡的是蜡疗,可以治疗关节炎、腱鞘炎;这种背上铺上姜药泥、上面熏着艾绒的是铺灸疗法,可以治疗强直性脊柱炎等;这种在膝、肩等关节铺上粘着药汤的湿毛巾,然后在上面喷射酒精点燃熏蒸的叫火龙疗法,治颈肩腰腿痛很有效……”曹生有颇有感触地表示,正是这些体现了中医药简便验廉特色、又能医保报销的疗法,迎合了老百姓的就医需求和期待,给医院带来了旺盛人气。
迎合百姓需求,这不仅是曹生有的经验之谈,更是一年来全国中医药工作的重点成效。据了解,在过去的一年中,《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》将中医医疗服务价格项目由原来的124项扩大到337项,中医药健康管理作为单独一类列入国家基本公共卫生服务项目。更多的地区,则进一步提高了中医药服务的医保报销比例。
■城乡居民看中医方便了
黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县的居民要是有了病,即使不去县人民医院,光在家门口就有不少地方可选:拥有不少中医诊疗设备和懂中医药知识医生的村卫生室,刚配备齐全中医科、康复室、中药房、煎药室的乡镇卫生院和社区卫生服务中心,设施完善、环境舒适的县中医院和蒙医院。如果病情危重,市中医院也是一个好的就医去处。
大庆市之所以高排名入选2012年首批全国基层中医药先进单位,该市卫生局局长康立权认为主要是因为用心、用功地做好了普通大庆人家门口的中医药服务。据了解,该市3年投入4.2亿元,为58所乡镇卫生院、485个村卫生室、36个社区卫生服务中心等改善基础设施,其中,中医药服务能力建设是重点。该市支持社区医生参加中医药专业学历教育,每年开展中医技术全员培训,选派基层人员到市级医院进行中医药临床实训……
中医药服务的根在基层,县、乡、村中医药机构服务能力的强弱,直接决定着多数老百姓的最常见疾病能否有更多的治疗选择。这一理念在2012年尤其深入人心。针对基层中医药机构投入少、家底薄、人才缺等难题,去年,在国务院医改办大力支持下,国家五部门共同启动实施基层中医药服务能力提升工程,中央安排专项资金18.71亿多元,支持111所县级中医(民族医)医院基础设施建设。
“过去一提基层中医药机构,大家总想起破旧的房屋、落后的设备,随着投入增加和自身努力提升,我们有信心为城乡居民提供更优质的诊疗服务和就医环境。”康立权说。
■中药材市场将更规范
中药材生产销售领域知名的中药材天地网,作为中国中药协会中药材信息中心的官方网站,不间断地发布着中药材的实时价格指数、中药材产量等。但即使有此指导,中药材销售价格的巨大波动仍不时挨网友“板砖”。
“关键问题是这些指数都只是从大的药材市场行情分析获得,中药生产的本底数据则是完全缺失的。”该协会一位专家告诉记者,这些本底数据包括全国中药材种植面积、品种、品质、产量等,如果以此延伸开来,中药材的土壤环境、病虫害等情况都不甚清楚,“没有这些数据,市场不无序、价格不混乱才怪”。
这一现状正在过去的一年中逐步改善。2012年,旨在摸清中药资源家底的全国中药资源普查工作稳步推进,试点工作已铺开至22个省(区、市)655个县。
对于近年来出现的道地药材不地道、珍贵药材短缺等问题,相关质量标准制定、替代产品研发等工作也正有序展开。“这意味着,中药的种植、生产将有科学规划和指导,价格将更平稳,质量将更可控。对老百姓来说,就是更少‘药你苦’。”这位专家解释说。