日本奥美沙坦和钙拮抗剂随机研究(OSCAR)显示,在慢性肾脏病(CKD)患者中,与单用大剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)相比,ARB联合钙拮抗剂(CCB)更益于预防心血管事件。论文发表于《国际肾脏》[Kidney Int 2013,83(1):167]杂志。
该研究共纳入1164例老年高血压患者,并将其分为CKD 组[估算肾小球滤过率(eGFR)<60 ml/(min·1.73m2)]和非CKD 组,评估其心血管事件风险。
结果显示,无论患者是否存在CKD,ARB联合CCB治疗组患者的血压均低于单用大剂量ARB组。在CKD患者中,单用大剂量ARB组发生的主要事件显著多于联合治疗组[30对16,危险比(HR)为2.25];应用大剂量ARB治疗是CKD患者发生主要事件的显著独立预测因素。而非CKD患者两组间的主要事件发生率相当。