□本报记者 王瑞芳□
下过第四场雪,室外温度下降至零下23摄氏度。内蒙古自治区呼伦贝尔市新巴尔虎左旗卫生计生局准备再发放一批第四代小药箱。“再发100个带智能血压计和20个带智能血糖仪的小药箱,下再大的雪也踏实,因为重点人群有保障了。”新巴尔虎左旗卫生计生局副局长杨白龙说。
在发放小药箱前,新宝力格苏木中心卫生院院长海玉、临床医师乌日图那顺、检验医师魏倩文,驱车赶往10公里外的敖伦诺尔嘎查图力古尔家。越野车艰难地在大雪覆盖的草原上行进,远远望去白茫茫一片,雪最厚的地方有半尺深。一位老人推着独轮小车在雪地里缓慢行走,乌日图那顺认出是图力古尔阿妈,赶忙下了车。
72岁的图力古尔阿妈患有高血压。看到卫生院医生来了,她的脸上笑开了花。“来,快来喝奶茶。”图力古尔阿妈进屋后没来得及脱去外套,就赶忙招呼客人。
“不着急,暖暖身,我一会儿给您测个血压。”魏倩文说,这两年,她在基本公共卫生服务方面越来越娴熟了。
“吃过银翘片?”乌日图那顺边整理图力古尔的药箱边说,箱里每个药袋上都有特意贴上去的蒙文,便于牧民辨识。
“高压140,低压93,心率81。可能与刚才运动有关系,总体控制得还不错。”刚测完不到一分钟,乌日图那顺手机上的“乐心健康”App就上传了老阿妈的血压测量结果。
“家庭责任医生就是这样掌握每个慢病患者信息的。智能血压计操作方便,每周两次测血压都由老阿妈自己完成,但老阿妈不会操作手机,测血压的信息传输到医生手机上,也传到她儿子的手机上。第四代小药箱加载的另一个智能仪器就是血糖仪,使用方法大体相同。”海玉说。
小药箱从2011年开始发放,受到牧民的欢迎。第一代小药箱被评为“全国十大医改举措”,又在中美健康峰会上亮相,连续两年作为全国健康促进实践案例进行分享。该自治区以小药箱为载体,建立了流动与固定相结合的牧区基层医疗卫生服务体系。
从2011年起,从只装药品到增加公共卫生服务资料,再到药品分类分装,目前的第四代小药箱插上了“信息化翅膀”,配备上智能血压计或测糖仪,根据患者病情个性化配置。
“之前,第三代小药箱共发放了3107个,覆盖10067人。2016年7月,第四代小药箱在诞生地新巴尔虎左旗嵯岗镇卫生院伊和乌拉嘎查、新宝力格苏木敖伦诺尔嘎查试点,120名高血压、糖尿病患者已配备上智能测糖仪或血压计,我们打算年底再推两个苏木,到2017年向全旗推广。监测结果不但能传到手机上,还能传到卫生院信息化系统中,医生可实时掌控高血压、糖尿病患者病情,下一步要探索与健康档案系统对接。”杨白龙说。
“最让我们高兴的是第九届全球健康促进大会,将小药箱工程选为十个健康促进案例之一,而且是经济欠发达地区的唯一案例。”多年分管基层卫生的内蒙古自治区卫生计生委副主任尹赤林说。