本报记者刘泽林
前不久,海南省昌江黎族自治县七叉镇宝山村的张女士,花半天时间,坐车走20多公里山路,来到县城石碌镇城北社区卫生服务中心看中医。她开了5付药,药费90多元。海南新农合政策规定,参合农民在社区门诊看病可直接报销50%的医药费,张女士实际只付了40多块钱,他觉得很便宜。
到城里社区看小病,是和张女士一样的不少昌江参合农民的选择。据昌江县城北社区卫生服务中心钟国仁主任介绍,社区的病人中,从农村来的参合农民超过了60%。
社区本是城乡分际的“界面”,为什么能够成为惠民医疗的“桥梁”?
“看病好,价格便宜”
记者了解到,目前,城北社区配备基本药物157种,基本能满足小病医疗所需。由于基本药品物实行严格的“零差率”销售,城北社区诊疗过程以使用基本药物为主,药费非常低。钟国仁介绍,2012年,到城北社区看病的病人为15715人次,平均每位患者花费只有49元。如果患者是城市居民医疗保险患者,可以报销30元;如果属新农合参合农民,则可以报销一半。报销后患者承担的费用非常低了。
价格便宜并不是患者选择社区的唯一理由。
58岁的患有中风后遗症的钟义机,选择这家社区治疗的理由是:好的医生和优良的服务。
目前,城北社区有员工41人,其中具有副高职称的有2人,中级职称的有9人,有初级职称的有17人。这样的医疗团队,是普通的乡镇卫生院难以达到的。患者在城市社区看小病,得到与县级医院相近的服务,费用与乡镇卫生院相当,却远远低于市县级医院。
弥合城乡医疗“空白地带”
据了解,城北社区服务总人口为30000多人,其中0-7岁儿童为4000多人,65岁以上的老年人为3000人。近两年,城北社区投入资金100万元,购置了车载DR、全自动生化分析仪等一批设备,开展了基本医疗、免疫规划、疾病控制、儿童系统健康管理、孕产妇系统健康管理,建立了居民健康档案,为社区的基本医疗、卫生保健、健康体检提供保障。
目前,城北社区正酝酿在管辖区域推行“片医制”,成立“片医”小组,由全科医学团队医生、护士组成,片区医生与居民签约家庭健康保健服务,每个小组对点负责2000户社区居民,给居民发放“片医联系卡”,同时,把医生的姓名、照片、联系方式公布在小区门口。居民在家生了小病,可以在家里拨打电话,咨询自己的片医,真正实现患者“小病去社区,大病到医院,康复回社区”。
在为社区居民做好服务的同时,城北社区也将触角延伸,在城乡“空白地带”搭建了一座惠民医疗的“桥梁”。
昌江地处五指山区,患有风湿、关节炎、糖尿病等慢性病的患者较多。针对这种情况,城北社区开展了一些中医药特色服务,比如建立了标准中医诊室和规范药房,开展了针炙、艾炙、电针、拔火罐、推拿、熏洗、中药敷贴、穴位注射、食物药膳等10余种中医适宜技术治疗方案,为城乡慢性疾病和常见病患者提供安全、有效、经济的中医服务,受到患者好评。
城北社区还是海南西部地区唯一具有职业卫生技术服务与职业健康检查服务资质的医疗机构,在职业健康工作中为海南华盛水泥有限公司、昌江金昌金矿、华润(昌江)水泥有限公司、昌江鸿启实业叉河水泥有限公司、石碌农垦已泥厂、东方市招远金矿等企业进行上岗前、在岗期间、离岗时健康体检。该社区还连续多年受海南矿业股份有限公司、海南昌江核电站、海南洋浦港有限公司委托,进行职业危害环境监测,进行粉尘浓度监测、分散度、噪声监测一氧化碳、二气化炭和微小气候监测,为企业和部门监督提供依据。