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在近期召开的中华医学会整形外科分会第十三次全国学术交流会上,一个崭新的学组mdash;mdash;淋巴水肿诊疗学组悄然成立。尽管不足百人的会场里稍显冷清,但他们需要面对的是近千万淋巴水肿患者,而此
多年以前,曾有一位乳腺癌患者在手术治疗后出现了继发的淋巴水肿,尽管躲开了肿瘤的威胁,但来就诊时她却哭着告诉我:“刘大夫,早知道切了肿瘤后的淋巴水肿会这样,我还不如不做那个手术呢!”患者的话我至今记忆犹新,也让我对他们的痛苦有了更深的体会,坚定了我们努力成立淋巴水肿专业学术组织的信念。
据国际淋巴学会估算,全世界约有1.4亿人患有各种类型的淋巴水肿,仅乳腺癌术后肢体淋巴水肿患者就有约2000万。其中,我国患者估计超过600万。每年接受乳腺肿瘤、妇科肿瘤、男性泌尿生殖系统肿瘤手术和放射治疗的患者中,出现淋巴水肿的比例高达10%~60%,每年新增患者近万名。以往人们大多关注如何消除肿瘤延长患者生命,如今随着肿瘤治疗后幸存患者的增多,努力让这些患者拥有更好的生活质量又成了医生们新的目标,这也是淋巴水肿诊治学组的奋斗目标。因为治疗肿瘤后,一旦发生淋巴水肿,病情会随着时间的延长而逐渐加重,并严重影响患者的生活质量。
在临床上,作为一个遍布人体全身的免疫系统,淋巴系统疾病几乎涉及内外妇儿的所有科室。然而在我国由于一直没有成立相关的专业组织,致力于这一领域疾病诊疗的医生一直分散在各个地方单打独斗,加之淋巴系统疾病诊疗困难,导致该领域的医生无论培训还是晋升都显得名不顺言不正,医学工作者难以坚持进行该领域的临床和基础研究。相对于国内近千万淋巴水肿患者而言,目前我国从事这项治疗的医生不足百人,专科也只有极少数几个。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科淋巴中心成立50多年来在淋巴水肿综合保守治疗和显微外科治疗,淋巴水肿的影像诊断和疾病分类方面有多项创新。今后,随着学组成立,一定会有更多医生被吸引到这个领域中。
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