本报讯 通讯员张小峰 俞志新 记者李水根近日从浙江省衢州市衢江区卫生局获悉,该区于2月初完成的“先看病后付费”改革年度绩效评估显示,在2012年度实施“先看病后付费”改革中,已有45万余人次享受到这一改革红利,其间没有出现1例恶意逃费现象。
衢州市衢江区在对部分卫生院自行采取“不用挂号直接看病”的做法进行充分调研分析后,结合医疗保障、经济运行及信息技术等层面论证,于2012年年初在全区22个乡镇卫生院和两家区级医院全面推行“先看病后付费”的诊疗新模式。患者在看病前不需先缴费,也不需预付押金,只需在门诊、住院治疗结束后向医院支付城乡医保报销以外的自付部分费用。
据介绍,这项改革的优点集中体现在4个方面。一是建立了新的就诊流程。“先看病后付费”倡导的一站式付费,摒弃了以往患者就医时挂号、检查、治疗、取药等各个环节单独收费的传统模式,使农民患者看病更方便。二是确立了患者就诊受尊重的理念。“先看病后付费”运作中不预付押金的做法,凸现了对患者的尊重和信任。三是提升了医疗运行绩效。每诊疗人次的排队付费由3次减至1次,使每诊疗周期的时间比以往缩短一半。四是促进了医患关系和谐。在2012年度内不仅未发生1例逃费,也未有医闹事件发生。
年度评估同时对推行和持续这项改革列出了4项提示。一是应以医疗保障覆盖为基础;二是应以基本医疗制度为前提;三是应以信息技术水平为保障;四是应以制度创新和完善考核为手段。