北京市医药分开综合改革已全面实施半个月以来,至此,所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费,设立医事服务费。新政落地以来,北京各医疗机构在改善医疗服务和重塑医学价值层面效果初显,医改把提升医疗服务价值、让患者就诊环境更好当做重中之重。让我们看看改革新政实施后,医院、患者、管理者如何说?
北京佑安医院的工作人员帮助患者操作流程。珏晓摄政府:药品阳光采购实惠在哪?
北京市3600余家医疗机构近期全面推行了医药分开综合改革。此次医革主要通过3个方面的调整破除以药补医机制,建立起医疗系统维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行新机制。其中,涉及药事改革的内容非常多,但很多百姓心存疑惑,具体什么是药品阳光采购?调整后看病开药将发生怎样的变化?药价是否真的会降低?
据北京市医管局相关负责人介绍,本次北京医改方案中,北京市属医院将本着多个“有利于”的原则,进行药品阳光采购,即有利于质量、价格、需求相统一;有利于保证药品质量和稳定供应;有利于降低药品虚高价格;有利于保持医联体内部用药的一致性;有利于保持患者治疗连续性。要求对目前常用的4971种药品,在阳光采购平台统一采购。在具体采购中,全部药品“平进平出”,实行零差率销售。以地坛医院治疗肝病用量最大的药品“恩替卡韦”为例,两种品规(一盒7天量),通过阳光采购,价格分别从169元和140.8元,下降到78元和46.84元,降幅分别达到53.8%和66.7%。可见,此举让患者用药负担明显减轻。
负责医院药品采购的北京宣武医院药剂师张阳鑫说,过去对于很多紧缺药,我们需要不断打电话与供应商确认是否有货,阳光采购平台正式开放后,可以查看到药品库存状况,再也不用去各个公司巡货了。这样不仅减少了工作量,在采购时还可做到心里有数。北京宣武医院药剂师孟莉表示,医院还可以根据企业评分,直观了解企业状态,选择更加优质的药品企业。
实行药品阳光采购,意味着医院的药品实现“零差价”,即什么价格进货,就什么价格出售给患者。为让药价透明,北京市医药集中采购服务中心官网已开放用药查询功能,公众可查询到各医疗机构药品采购品种及价格,就是说,哪家医院以何种价格买了什么药,网上都一目了然。
为方便群众咨询、举报,政府也开通了针对不同问题的热线服务电话。医事服务费和医疗行为规范问题,可拨打12320卫生服务热线;价格违法可通过12358价格举报电话、网络等形式咨询、举报,并注意保留证据;综合问题可通过12345市民热线反映。
医院:各出新招改善医疗服务为给患者提供政策宣传和解读及用药咨询和指导服务,北京22家市属医院全部设置了临床药师及用药咨询中心。药品用法用量、不良反应、服药注意事项、药品储藏、特殊装置的使用、药品价格、用药政策等,都可以在用药咨询中心找到答案。
伴随着医改的启动,各家医院都推出新举措,努力提高医事服务质量。如北京友谊医院,为老年人和慢病患者建立药历;北京同仁医院开设“专病用药管理门诊”,专门针对某一特定疾病的用药进行管理;北京朝阳医院可通过微信公众号,自助查询用药信息和提问;北京天坛医院开设医师药师联合门诊,以满足患者不同需求;北京中医医院不仅指导患者正确煎煮中药饮片、服用中药汤剂,还为患者提供传统中药在食疗养生中的保健咨询服务……各种便民服务还有很多,但目的只有一个,就是让患者用药更安心。
在北京中医医院,门诊大厅看上去人很多,但服务人员随处可见,只要你有疑问,马上就会有人过来询问是否需要帮助。记者在该院眼科看完病,拿着处方单来到自助交费机旁,一名工作人员迅速走上前来帮忙,插卡、确认、打印,再用微信完成门诊缴费,一张消费凭证随后打印出来,拿着它就可以直接取药了。而此前,缴费、取药都得分别排长队等待,现在几分钟就搞定了。从到医院拿挂号单,到检查看病,再到走出医院,前后仅用了半个多小时的时间,让记者确实感受到方便快捷的服务。