美国癌症协会杂志《癌症》(Cancer)近日在线发表的一项研究显示,让男孩接种人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗或是预防口咽癌的一种经济有效的战略。
以下为该研究摘要:
男孩接种人乳头状瘤病毒疫苗预防口咽癌的成本效益分析
背景:大部分西方国家都为预防宫颈癌设立了女性人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗接种项目。四价HPV疫苗(HPV4)已被证明可有效治疗两性HPV相关疾病,但是男性HPV疫苗接种的成本效益问题一直颇具争议。为此,作者对加拿大男性接种HPV疫苗预防口咽癌(OPC)的成本效益情况进行了初步分析。
方法:对有关加拿大男性HPV相关的OPC文献进行广泛地回顾分析,评估患者的医疗费用和临床效果。使用马尔可夫模型在12岁男孩中对接种HPV4和未接种HPV4的潜在成本和效果进行对比。理论上符合条件的192940名加拿大男孩(2012年12岁)参与了该模型研究。同时使用3个月一个周期和“寿命”时间范围两个参数。分析的转归指标是每个质量调整生命年(QALY)的成本增量。此外,对各种变量还进行了敏感性分析,包括疫苗摄取率和疫苗疗效等。
结果:在疫苗疗效99%和摄取率70%的情况下,与未接种疫苗的男孩相比,接种者中HPV4所致的QALYs增加了0.05,人均费用减少了145加拿大元(CAD)(QALYs和费用每年减低5%)。在疫苗疗效50%和摄取率50%的情况下,两组相比,接种者的QALYs多出了0.023,费用减少了42 CAD。这些结果表明,对这192940名男孩而言,接种HPV4可使他们一生省去800万至2800万CAD。
结论:从本研究的模型来看,对12岁的加拿大男孩进行预防OPC的HPV疫苗接种是一种具有成本效益的战略。
研究链接:A cost-effectiveness analysis of human papillomavirus vaccination of boys for the prevention of oropharyngeal cancer