研究表明,Carfilzomib联合地塞米松比硼替佐米联合地塞米松治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤疗效好。
Meletios A. Dimopoulos表示,“ENDEAVOR研究证明,carfilzomib比硼替佐米是更有效的蛋白酶体抑制剂。carfilzomib联合地塞米松治疗已经接受一线至三线治疗的复发性多发性骨髓瘤患者,无进展生存率和应答率都有改善。”
2015年12月5日论文在线发表在Lancet Oncology,雅典大学的Dimopoulos博士及其同事们报告说,在这项开放标签研究中,2012~2014年929例患者被随机分配接受地塞米松联合carfilzomib或硼替佐米的治疗。
在预期期中分析中中位无进展生存期,carfilzomib组为18.7个月,硼替佐米组为9.4个月。
不良事件在研死亡率,carfilzomib组464例患者发生18例(4%),硼替佐米组465例患者发生16例(3%)。
严重不良事件相应比例分别为48%和36%。
最常见3级或更高不良反应,贫血,carfilzomib组14%,硼替佐米组10%;高血压分别为9%和3%;肺炎分别为7%和8%。
总之,从ENDEAVOR研究结果表明,以carfilzomib为基础的治疗方法对于复发或难治性多发性骨髓瘤起重要作用。对于耐受人群,在使用carfilzomib联合地塞米松的情况下,硼替佐米联合地塞米松也是一个潜在的治疗选择。”
Christof Scheid博士评论说,“ENDEAVOR研究报告了carfilzomib /地塞米松相比硼替佐米/地塞米松治疗复发/难治性多发性骨髓瘤患者无进展生存期有显著改善。研究建立了一个蛋白酶抑制剂为基础的双重治疗的新标准。”
然而,科隆大学Scheid博士得出的结论是:“与最近报道的来那度胺为基础的三药联合疗法类似,研究未能呈现对那度胺耐受患者的效益。此外,还需要进一步的研究来评估Carfilzomib对于严重肾功能不全患者的有效性和安全性。”
医学论坛网编译自:Carfilzomib Combo Helpful in Refractory Multiple Myeloma. 2015.Medscape.