当地时间6月11日上午，一场关于SGLT2抑制剂（SGLT2i）的专题研讨会在本届年会召开。研讨会主要就SGLT2i与血压、体重和脂肪的关系，心脏获益的可能机制分析，以及对骨骼的潜在风险展开。来自加州大学圣地亚哥分校的Sunder Mudaliar教授首先介绍了SGLT2i与血压、体重和脂肪的关系。
Sunder Mudaliar教授
Mudaliar教授介绍，包括EMPA－REG在内的多项研究证实，SGLT2抑制剂（SGLT2i）对收缩压和舒张压有净降低作用，在有的试验中这种降压作用可持续4年以上。
通过回顾多项临床研究，Mudaliar教授提出，SGLT2i降低血压的潜在机制包括利尿、增加尿钠排泄、改善动脉硬化和降低体重等，其中利尿和降低体重可能为短期作用。
SGLT2i对体脂含量也有影响。2014年一项研究表明，与单用二甲双胍相比，加用达格列净后可更显著降低总脂肪含量。另外一项相关研究显示，SGLT2i也同样能减少皮下脂肪和内脏脂肪含量。SGLT2i降低体脂的作用可能与其影响了能量平衡相关。患者接受SGLT2i治疗后，由于SGLT2受到抑制，SGLT1通路葡萄糖重吸收增加，尿糖排除减少；同时，胰高血糖素升高，胰岛素降低，内源性葡萄糖产生增加。
Mudaliar教授认为，可能正是由于能够降低血压、降低体重、减少体脂含量等优点，最终使SGLT2i这类药物产生心血管和肾脏保护作用。
