近日在线发表于美国老年病学会上的一项研究,全身症状,包括心理状态,通常会给老年患者带来一些诊断性的检测和可能的不适当的抗生素处方,主要是因为怀疑这些患者有尿路感染或者肺炎。
来自密歇根大学的Angela C.Eke-Usim博士和他的队友们调查了在疗养院疑似尿路感染或肺炎的居民在治疗感染前接受诊断性检测的情况。数据来自162名带有留置导尿管、肠内喂养管或两者兼有的疗养院居民。有695个后续访问,包括28%的感染者。
研究人员发现100个居民(62%)发生需要抗生素治疗的意外感染,不同居民之间差异性很大。功能的显著变化预测出将被要求进行X射线检查肺炎,同样出现感染特异性症状也会如此。心理状态的显著变化预示着将被要求进行尿液检查、胸部X射线检查以及血细胞培养。233名疑似尿路感染的患者中的21.5%以及53名疑似肺炎患者中的30.2%在实验室结果还未出的情况下会使用抗生素。在没有感染的临床与实验室证据的情况下,有17%的患者接受了抗生素治疗。
“尽管存在一些负面的测试结果,但是抗生素一直都在持续使用,应当制定将来干预的一个目标,”作者们如是写道。